鼻咽檢查後出現痰中帶血，該如何處理？-耳鼻喉科

彙整補充說明

您好！針對您提到的鼻咽檢查後出現痰中帶血的情況，我會逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識以供參考。

1. 喉嚨反射鏡能照的清楚嗎？
有需要用內視鏡嗎（插鼻孔的那種）？

喉嚨反射鏡（通常是用來檢查咽喉部位的工具）可以提供一定的視野，讓醫生觀察到咽喉及部分鼻咽的情況，但其視野和細節可能不如鼻內視鏡來得清晰。
鼻內視鏡是一種更為精細的檢查工具，可以深入鼻腔及鼻咽部，檢查到更細微的病變或異常。
因此，如果您持續出現痰中帶血的情況，建議您要求醫生進行鼻內視鏡檢查，以便更全面地評估鼻咽部的健康狀況。

2. 後續EB IGA & EB DNA 複檢正常的是否可以代表第一次健檢的結果只能參考？

EB病毒（Epstein-Barr Virus）感染與鼻咽癌的關聯性是相對明確的，尤其是在某些高風險族群中。
您提到的EB IGA偏高可能是潛在感染的指標，但如果後續的檢查結果顯示正常，這通常意味著目前沒有明顯的EB病毒活躍感染。
雖然這可以減少鼻咽癌的風險，但並不代表完全排除風險。
醫學上，鼻咽癌的診斷仍需依賴組織切片檢查，因此如果有持續的症狀，建議定期追蹤並與醫生討論進一步的檢查。

3. 若要做鼻腔內視鏡，須掛特別門診嗎？
附近診所用反射鏡就打發我了，該怎麼跟醫生討論？

通常，鼻腔內視鏡檢查需要在耳鼻喉科進行，您可以直接向耳鼻喉科的醫生表達您的擔憂，並要求進行內視鏡檢查。
您可以告訴醫生您最近的症狀，包括痰中帶血的情況，以及您對於鼻咽癌的擔憂。
醫生會根據您的症狀和檢查結果來決定是否需要進行內視鏡檢查。
如果醫生仍然不願意進行內視鏡檢查，您可以考慮尋求第二意見，或是直接前往大型醫療機構的耳鼻喉科進行評估。

最後，痰中帶血的情況可能與多種因素有關，包括過敏性鼻炎、黏膜破損、感染等。
持續的症狀不應被忽視，建議您儘早進行進一步的檢查，以確保健康。
希望這些資訊能幫助到您，祝您早日康復！