左邊乳頭及乳暈搔癢是否為柏哲氏症？-乳房甲狀腺科

柏哲氏症的一些問題？

本人19歲大約從一年前有一些左邊乳頭及乳暈搔癢的情況
其實癢不是很嚴重有時候會有些刺痛感並不是觸痛是突然的刺痛時間不長大概一次一兩分鐘
加上有乳頭凹陷(平)
上網查了很多資料發現只有單邊可能是所謂的柏哲氏症
看了兩次醫生都說是濕疹有照過超音波
外表除了凹陷沒有其他的問題
想請教醫師這可能是柏哲氏症嗎？
身邊親友及前兩位醫師告訴我不是此疾病
但是自己會有免不了的擔心

Yiooo，10~19歲女性，詢問日期：2019/02/13

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院一般外科主任、乳房暨甲狀腺特診醫師

柏哲氏症大部分是由潰瘍癒合不良的情況才有比較大的機會，搔癢不是他主要的病徵妳的狀況比較像是皮膚引起的問題

回覆日期：2019/02/13
資料來源：台灣e院 - 柏哲氏症的一些問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，左邊乳頭及乳暈的搔癢感、偶爾的刺痛感以及乳頭凹陷的情況，從醫學的角度來看，柏哲氏症（Paget's disease of the nipple）並不是最可能的診斷。
柏哲氏症主要是乳頭及周圍皮膚的病變，通常伴隨著明顯的皮膚變化，如紅腫、潰瘍、分泌物等，且多數情況下與乳腺癌有關。
您的症狀似乎更符合皮膚問題，例如濕疹或其他皮膚炎症。

首先，您提到的搔癢和刺痛感，這些通常是皮膚炎症的表現，可能與過敏、乾燥或其他皮膚狀況有關。
濕疹是一種常見的皮膚病，特別是在年輕人中，可能會導致皮膚發癢、紅腫，甚至出現結痂。
您提到的乳頭凹陷，這在某些情況下可能是正常的解剖變異，但如果伴隨其他症狀，則需要進一步評估。

您已經接受過超音波檢查，並且醫生認為沒有其他問題，這是一個好消息。
超音波檢查能夠幫助排除一些潛在的病變，如腫瘤或囊腫等。
如果醫生已經確認您的症狀是由濕疹引起的，那麼這是相對常見且可治療的情況。

對於您的擔憂，建議您可以考慮以下幾點：
1. 保持皮膚清潔與乾燥：避免使用刺激性強的清潔劑，選擇溫和的產品，並保持乳頭及周圍皮膚的乾燥。

2. 使用適當的藥膏：如果醫生建議使用類固醇藥膏，這可以幫助減輕炎症和搔癢。
請遵循醫生的指示使用。

3. 避免抓癢：抓癢可能會導致皮膚損傷，進一步加重症狀。
可以考慮使用冷敷或止癢藥物來緩解不適。

4. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步檢查，例如皮膚切片等，以排除其他可能的病變。

5. 心理支持：由於您對於柏哲氏症的擔憂，建議與家人或朋友分享您的感受，必要時尋求心理支持，減輕焦慮感。

總之，根據目前的情況，柏哲氏症的可能性不高，您的症狀更可能是由皮膚問題引起的。
持續與醫療專業人員保持聯繫，並遵循他們的建議，將有助於您更好地管理這些症狀。
希望您能早日感到舒適！