為什麼治療陰道炎和卵巢炎需要同時服用多種類藥物?-婦產科

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[藥物諮詢]為何需同時服用多種類藥物?


最近左側卵巢痛,加上非經期出血。
醫生診斷是陰道炎和左側卵巢炎,但我回家後看藥單,發現除了有cephalexin和nystatin,還有黃體素跟雌激素。
當下沒有發現所以沒及時問醫生,(1)為什麼要吃抗生素又要外用抗念珠菌的藥?
是因為無法得知是細菌還是黴菌感染所以乾脆一起治嗎?
(2)明明是感染為什麼又要吃賀爾蒙藥物?
有點不明所以又好奇,希望黃醫師能解惑,謝謝!


Jennifer,20~29歲女性,詢問日期:2019/02/15

黃建中 醫師回覆-婦產科


最近左側卵巢痛,加上非經期出血。
醫生診斷是陰道炎和左側卵巢炎,但我回家後看藥單,發現除了有cephalexin和nystatin,還有黃體素跟雌激素。
當下沒有發現所以沒及時問醫生,(1)為什麼要吃抗生素又要外用抗念珠菌的藥?
是因為無法得知是細菌還是黴菌感染所以乾脆一起治嗎?
Ans: 吃抗生素cephalexin治左側卵巢炎,吃nystatin又要外用抗念珠菌的藥治陰道炎黴菌感染(2)明明是感染為什麼又要吃賀爾蒙藥物?
Ans: 吃賀爾蒙藥物治非經期出血

回覆日期:2019/02/15

彙整補充說明


治療陰道炎和卵巢炎時,醫生通常會開立多種藥物,這是因為這兩種病症可能同時存在,且其病因可能是多樣的。
以下是對您問題的詳細解釋:

(1) 為什麼要吃抗生素又要外用抗念珠菌的藥?

陰道炎的病因可以是細菌、黴菌或其他病原體。
您提到的cephalexin是一種抗生素,主要用於治療細菌感染,而nystatin則是針對念珠菌(黴菌)感染的藥物。
由於陰道炎的症狀可能由多種病原體引起,醫生可能會選擇同時使用這兩種藥物,以確保能夠有效治療可能存在的細菌和黴菌感染。

在某些情況下,陰道內的環境可能會因為細菌感染而改變,導致黴菌過度生長,這就是為什麼在治療細菌感染的同時,也需要考慮到黴菌感染的可能性。
因此,醫生會選擇同時給予抗生素和抗黴菌藥物,以達到最佳的治療效果。


(2) 明明是感染為什麼又要吃賀爾蒙藥物?

黃體素和雌激素是賀爾蒙類藥物,通常用於調節月經週期和治療與荷爾蒙相關的問題。
您提到的非經期出血可能與荷爾蒙失調有關,這種情況下,醫生可能會開立賀爾蒙藥物來幫助調整您的月經週期,減少不規則出血的情況。

在某些情況下,荷爾蒙的變化可能會影響到卵巢的功能,導致卵巢炎的發生。
透過調整荷爾蒙水平,可以幫助改善卵巢的健康狀態,進而減少炎症的發生。
因此,雖然您目前的主要問題是感染,但賀爾蒙的調整也是治療計畫的一部分,以便從根本上改善您的健康狀況。


總結
治療陰道炎和卵巢炎時,使用多種藥物的策略是基於對病因的全面考量。
抗生素和抗黴菌藥物的聯合使用可以有效對抗可能的感染,而賀爾蒙藥物則有助於調整身體的內分泌環境,減少未來的發炎風險。
建議您在用藥期間,定期回診並與醫生保持良好的溝通,隨時反映您的症狀和用藥反應,以便醫生能夠根據您的具體情況調整治療方案。
希望這些解釋能幫助您更好地理解您的治療計畫,並減少您的焦慮。

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