為什麼治療陰道炎和卵巢炎需要同時服用多種類藥物？-婦產科

[藥物諮詢]為何需同時服用多種類藥物？

最近左側卵巢痛，加上非經期出血。

醫生診斷是陰道炎和左側卵巢炎，但我回家後看藥單，發現除了有cephalexin和nystatin，還有黃體素跟雌激素。

當下沒有發現所以沒及時問醫生，
(1)為什麼要吃抗生素又要外用抗念珠菌的藥？是因為無法得知是細菌還是黴菌感染所以乾脆一起治嗎？
(2)明明是感染為什麼又要吃賀爾蒙藥物？

有點不明所以又好奇，希望黃醫師能解惑，謝謝！

Jennifer，20~29歲女性，詢問日期：2019/02/15

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

最近左側卵巢痛，加上非經期出血。

醫生診斷是陰道炎和左側卵巢炎，但我回家後看藥單，發現除了有cephalexin和nystatin，還有黃體素跟雌激素。

當下沒有發現所以沒及時問醫生，
(1)為什麼要吃抗生素又要外用抗念珠菌的藥？是因為無法得知是細菌還是黴菌感染所以乾脆一起治嗎？
Ans: 吃抗生素cephalexin治左側卵巢炎，吃nystatin又要外用抗念珠菌的藥治陰道炎黴菌感染
(2)明明是感染為什麼又要吃賀爾蒙藥物？
Ans: 吃賀爾蒙藥物治非經期出血

回覆日期：2019/02/15
資料來源：台灣e院 - [藥物諮詢]為何需同時服用多種類藥物

彙整補充說明

治療陰道炎和卵巢炎需要同時服用多種類藥物，主要是因為這兩種疾病可能由不同的病原體引起，且它們的症狀和病理機制也有所不同。
根據您的情況，醫生診斷您有陰道炎和左側卵巢炎，並開立了cephalexin（抗生素）、nystatin（抗黴菌藥物）、黃體素和雌激素，這樣的治療方案是有其醫學依據的。

首先，針對您的第一個問題，為什麼要同時使用抗生素和抗黴菌藥物。
陰道炎的病因可能是細菌感染、黴菌感染（如念珠菌）或其他病原體。
cephalexin是一種廣譜抗生素，主要用於治療細菌感染，而nystatin則是針對黴菌感染的藥物。
由於在臨床上，有時候難以確定感染的具體病原體，因此醫生會選擇同時使用這兩種藥物，以確保能夠有效地治療可能存在的細菌和黴菌感染。
這種協同治療的方式可以提高治療的成功率，減少病情惡化的風險。

其次，關於為什麼要使用賀爾蒙藥物（如黃體素和雌激素），這通常是因為非經期出血可能與荷爾蒙失調有關。
黃體素和雌激素是女性生殖系統中重要的賀爾蒙，能夠調節月經週期和維持生殖健康。
當女性出現非經期出血時，醫生可能會考慮到荷爾蒙的影響，並開立賀爾蒙藥物來調整體內的荷爾蒙水平，從而減少出血的情況。
這樣的治療不僅能改善出血的症狀，還能幫助恢復正常的月經週期。

在這種情況下，您可能會感到困惑，因為同時使用抗生素和賀爾蒙藥物似乎是針對不同的問題。
然而，這樣的治療方案是基於對您整體健康狀況的考量，醫生希望能夠同時解決感染和荷爾蒙失調的問題，以達到最佳的治療效果。

最後，建議您在用藥期間，定期回診並與醫生保持良好的溝通，隨時反映您的症狀和用藥後的反應。
這樣可以幫助醫生根據您的具體情況調整治療方案，確保您能夠獲得最適合的治療。
希望您早日康復！