牙齦腫大與疼痛:可能是牙齦癌的徵兆嗎?-牙科

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口腔問題?


醫生你好請教醫生,牙齦癌的主要症狀是潰瘍或是拔牙後傷口不癒合,那會在早期時都沒有明顯症狀而牙床腫大隱痛嗎?
由於我左邊上面最後一顆牙齒後面的牙肉(不知道是否智齒,但不會明顯痛),感覺很腫大而且覺得顏色有點白白的,明顯跟右邊不一樣,而且會感覺不舒服,會隱麻酸痛在1月中的時候,拔掉了前面的大臼齒,拔的當時也很難,花了45分鐘,而且這顆牙齒已爛掉很久,也放了很久才去拔,拔完到現在整個左邊臉頰跟牙肉都不舒服,口腔有輕微腫脹感,會覺得牙床的肉一直磨擦到臉頰的肉 ,還是剩下那顆牙齒磨到臉頰,但去看牙醫又說不明顯,到現在吸口氣會感覺好像拔牙的洞會有酸痛感(不知道有沒有感覺錯,還是後面牙床酸痛),臉頰一直會有麻麻酸痛感,也怕口腔黏膜有變化,所以有在國外去看過牙醫,說黏膜還好,也解釋不到為何會有酸麻感,醫生也照了全口x光,說拔牙的傷口還好,其他牙齒也看不出有什麼問題,醫生說後牙地方腫大,在x光下是骨頭,沒有看到腫瘤說不用擔心,請教醫生x光能看出牙床裡有沒有腫瘤嗎?
還是早期x光是看不出來?要怎麼檢查才可以確定牙齦或牙肉裡面沒有長東西?嘴巴一直不舒服,臉頰黏膜口感也怪怪的,真的很擔心,而且看醫生也找不出問題所在,怕在國外對於口腔癌或牙齦癌這方面比較不普遍,怕會有誤診錯過早期治療時間現在請問醫生~我是否應該找口腔內科醫生檢查清楚?還是一般牙科?拔完牙後,發現旁邊牙齒上面牙齦有潰瘍,一個半月都沒有完全消失,剩一點點白的,由於太擔心先在國外切片化驗,結果為一般良性潰瘍,沒有發現惡性的東西但是現在傷口還是剩下一點白白的不知道會不會切片不夠深,只切了表面那點白色而驗不出來什麼?
請問醫生在台北有好的口腔科醫生介紹嗎?
因帶著4個多月小孩,沒辦法跑太遠去看醫生,感謝感激,祝醫生平安健康


陳小姐,40~49歲女性,詢問日期:2019/03/07

曾光暉 醫師回覆-牙科


如果擔心拔牙後的傷口癒合較慢,甚至懷疑有牙齦腫瘤的可能性,可以找大醫院的口腔外科醫師做進一步的檢查。


回覆日期:2019/03/07

彙整補充說明


牙齦腫大與疼痛的情況確實可能讓人擔心,尤其是當你提到牙齦癌的可能性時。
首先,牙齦癌的主要症狀通常包括潰瘍、持續不癒合的傷口以及牙齦的異常增生等。
早期的牙齦癌可能不會有明顯的症狀,但隱痛和腫脹確實可能是潛在問題的徵兆。

在你的情況中,左邊上面最後一顆牙齒後面的牙肉腫大且顏色異常,這可能與多種因素有關,包括牙周病、牙齒感染或是其他良性病變。
拔牙後的傷口癒合不良也可能導致周圍組織的腫脹和不適。
你提到的隱麻酸痛感,可能是因為拔牙後的組織仍在恢復中,或者是因為周圍牙齦的炎症。

關於X光檢查,X光確實可以幫助醫生檢查牙齒及其周圍的骨頭狀況,但早期的腫瘤或病變可能不會在X光上顯示出來。
若腫瘤非常小或位於牙齦的深層,X光可能無法檢測到。
因此,若有持續的症狀,建議尋求進一步的檢查,例如CT掃描或MRI,這些檢查能提供更詳細的影像資料。

至於你提到的切片化驗結果為良性潰瘍,這是個好消息,但如果傷口仍然存在白色的部分,建議持續觀察並與醫生討論是否需要進一步的切片檢查。
切片的深度確實可能影響診斷結果,因此如果有疑慮,可以考慮再次進行切片。

在尋求醫療幫助方面,建議你可以找口腔外科醫生進行更專業的評估,因為他們專注於口腔內部的病變和手術治療,能提供更全面的檢查和建議。
一般牙科醫生也能處理許多牙齦問題,但若懷疑有腫瘤或其他嚴重問題,口腔外科醫生會是更合適的選擇。

最後,關於在台北的口腔科醫生推薦,建議你可以查詢當地醫院的口腔外科部門,或是透過網路平台尋找評價良好的醫生。
由於你有小孩在身,選擇交通方便的醫療機構會更為重要。
希望你能早日找到合適的醫生,並獲得妥善的診治,祝你健康!

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