電腦斷層輻射對身體的危害-放射線科

電腦斷層輻射問題？

醫師您好~~~
107年9月發現腮腺腫瘤因要開刀所以照了一次頭頸電腦斷層(有打顯影劑)及一次胸部x光，之後發現甲狀腺附近有顆腫瘤在107年12月底又照了一次頭頸電腦斷層(有打顯影劑) ，因口中腔內有一顆東西108年3月7日在照了一次頭頸電腦斷層(有打顯影劑)。因為斷層做的太密集了，擔心輻射造成癌症問題，請問醫師我這樣是否超標？會不會造成癌症？另外請問輻射效應累積是什麼？電腦斷層與電腦斷層間需要間隔多少?(甲狀線附近的腫瘤未開刀取出)謝謝!!

幸運，40~49歲女性，詢問日期：2019/03/10

葉偉成醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院放射線科主任

游離輻射對人體健康的傷害分為機率效應與確定效應。確定效應指接受過量輻射照射，造成有害的組織反應，若接受的劑量增加，造成的傷害就會更嚴重。確定效應的實例有：造血功能降低與血球細胞減少，皮膚紅斑脫皮等損傷，誘發水晶體混濁與視力減退或器官的發炎等。當然劑量若過高，有可能使體內器官嚴重發炎而死亡。根據國際輻射防護委員會ICRP 103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。
另一輻射效應為機率性效應，可能會誘發細胞的突變導致癌症的發生，因為癌症的發生是機率性的，所以這種效應稱為機率效應。癌症發生的機率與劑量有關，機率隨劑量的增加而提高，例如，受到高劑量輻射可能會引起白血症、肺癌、肝癌、卵巢癌與直腸癌等等。
電腦斷層檢查的輻射劑量通常不會超過100毫西弗，所以不會發生確定效應，至於電腦斷層需間隔多久，這需您與您的主治醫師討論依病情需要決定。

回覆日期：2019/03/10
資料來源：台灣e院 - 電腦斷層輻射問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會從電腦斷層（CT）檢查的輻射影響、輻射效應的累積、以及檢查間隔等方面進行說明。

首先，電腦斷層檢查確實會涉及到輻射，這是因為CT掃描需要使用X光來生成身體內部的影像。
根據國際輻射防護委員會（ICRP）的資料，單次頭頸部CT的輻射劑量約在2至10毫西弗（mSv）之間，具體數值會依檢查的範圍和技術而有所不同。
胸部X光的輻射劑量則約為0.1 mSv。
您提到的多次檢查，累計的輻射劑量可能會讓您感到擔憂，但根據目前的科學研究，低於100 mSv的輻射劑量通常不會對健康造成明顯的危害。

關於輻射效應的累積，這是指當人體多次接觸輻射時，所受到的輻射劑量會逐漸累積，可能會增加某些健康風險，特別是癌症的風險。
根據ICRP的報告，100 mSv以下的輻射劑量不會造成臨床上的功能損害，且癌症的發生風險與劑量有關，劑量越高，風險越大。
然而，這並不意味著每次接觸輻射都會直接導致癌症，因為癌症的發生是多因素的結果，並且細胞有自我修復的能力。

至於您提到的檢查間隔，這通常取決於您的病情和醫生的建議。
一般來說，醫生會根據病情的需要來決定是否需要進行CT檢查，並不會有固定的時間間隔。
若您有持續的健康問題或症狀，醫生可能會建議進行更頻繁的檢查；反之，如果檢查結果正常，則可以適當延長檢查的間隔。

最後，對於您擔心的癌症風險，根據目前的數據，接受低劑量輻射（如CT檢查）所引起的癌症風險是相對較低的。
根據一些研究，接受100 mSv的輻射劑量，癌症的發生率可能會增加約0.24%。
這意味著在十萬人中，可能會有240人因為這樣的輻射劑量而罹患癌症。
相對於一般人一生中約有40%的機率會被診斷出癌症，這樣的風險增加是微乎其微的。

如果您對於檢查的必要性或輻射的影響仍有疑慮，建議您與主治醫師進一步討論，了解檢查的必要性及其風險，並尋求專業的意見。
保持良好的生活習慣，定期健康檢查，並遵循醫生的建議，都是維持健康的重要方式。
希望這些資訊能幫助您解答疑慮，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #131838
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #187814
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #172179
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #135236
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #179720

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