泌尿科常見問題：勃起功能障礙-泌尿科

勃起問題？

醫生您好最近一下問題讓我很擔心
想請教您幾個問題
1.最近半夜醒來都有勃起可是好像沒有完全勃起然後比較少晨勃正常嗎？
2.自慰的時候都1.2分鐘就射這樣以後做愛也會這樣嗎？
3.如果自慰是看a片就會很快射如果是用幻想時間就會比較久一點正常嗎？
4.請問只要有夜間勃起或是晨勃還是自慰正常就沒有陽痿嗎？
5.20歲年輕人會陽痿嗎？
6.有時候早上醒來還不是有意識的時候陰莖慢慢勃起算晨勃嗎？
7.勃起的角度要有90度才算正常嗎？
8.如果自慰很快射有甚麼方法可以訓練避免早洩？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/03/13

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

可再觀察，持續再求診

回覆日期：2019/03/13
資料來源：台灣e院 - 勃起問題

彙整補充說明

針對您提出的勃起功能障礙相關問題，我將逐一回答並提供一些補充說明，幫助您更好地理解這個議題。

1. 半夜勃起與晨勃的情況：夜間勃起（也稱為夜間陰莖勃起，NPT）是正常的生理現象，通常在睡眠的快速眼動（REM）階段發生。
即使勃起的程度不如以往，這仍然可能是正常的，因為年齡、壓力、生活方式等因素都可能影響勃起的強度和頻率。
晨勃的減少也不一定意味著有問題，但如果您感到擔憂，建議尋求專業醫療意見。

2. 自慰時的射精時間：自慰時的射精時間因人而異，1-2分鐘的射精時間在某些情況下是正常的，但如果您擔心這會影響到未來的性行為，建議您可以進行一些自我控制的練習，例如「停止-開始」技術，這可以幫助延長射精時間。

3. 不同刺激方式的射精時間：觀看A片與使用幻想的射精時間差異是常見的現象。
視覺刺激通常會引發更強烈的性興奮，因此可能導致更快的射精。
這是正常的生理反應，您可以透過調整刺激方式來找到適合自己的節奏。

4. 夜間勃起、晨勃與陽痿的關係：如果您有夜間勃起或晨勃，這通常表示您的生理功能正常。
陽痿（勃起功能障礙）通常是指在性行為時無法維持足夠的勃起。
若您在性行為時經常遇到困難，建議尋求醫療幫助。

5. 20歲的年輕人會陽痿嗎？
：雖然年輕人罹患陽痿的機率相對較低，但心理因素、壓力、焦慮等都可能導致勃起困難。
年輕人也可能因為生活方式不健康或情緒問題而出現勃起功能障礙。

6. 無意識時的勃起：早上醒來時陰莖勃起，即使在無意識狀態下，這仍然可以視為晨勃，這是身體正常的生理反應。

7. 勃起的角度：勃起的角度並沒有固定的標準，90度的勃起角度並不是唯一的正常標準。
每個人的生理結構不同，勃起的角度可以因人而異。

8. 避免早洩的訓練方法：除了「停止-開始」技術，您還可以考慮使用Kegel運動來增強盆底肌肉的控制力，這有助於延長射精時間。
此外，與伴侶進行開放的溝通，了解彼此的需求和節奏，也能減少焦慮，改善性行為的質量。

總結來說，勃起功能障礙是一個複雜的問題，涉及生理、心理和情感等多方面因素。
如果您持續感到困擾，建議尋求泌尿科或性健康專家的幫助，以獲得專業的診斷和治療建議。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的心理狀態，對於改善勃起功能也有很大幫助。