早洩原因與治療方法探討-泌尿科

早洩疑惑？

許醫師您好，我以前自慰打手槍都可以10分鐘才射，但是這幾年來，如果我不中斷地打手槍，2-3分鐘就會射了，而且快感不足，以至於我每次打手槍都必須在快射時中斷，才能維持比較久，並獲得較多的快感，有聽說此法可以訓練自己晚點射精以改善早洩，但是顯然並沒有用。
後來交了女友，跟女友做愛，戴著保險套插入，抽插大概30秒就忍不住射了。

我從國小五年級(12歲)開始就自慰並射精，但是並沒有看A片，然後到了國中(15歲)，才開始看A片自慰，到了20歲第一次和女生性交。

以上是我的性愛史，想請問醫師以下幾個問題 :
Q1. 我的早洩是屬於生理性早洩還是心因性早洩呢？
Q2. 有沒有什麼方法或運動可以訓練晚點射精 ?
Q3. 有什麼食物能改善早洩 ?
Q4. 抽菸是否會導致早洩 ?

感謝醫師

早洩哥，20~29歲男性，詢問日期：2019/03/14

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

可到門診檢查治療

回覆日期：2019/03/14
資料來源：台灣e院 - 早洩疑惑

彙整補充說明

早洩（Premature Ejaculation, PE）是男性最常見的性功能障礙之一，對於許多男性來說，這不僅影響了他們的性生活，也可能影響到心理健康和伴侶關係。
根據您的描述，您在自慰和性交時都出現了早洩的情況，這可能是由多種因素造成的，包括生理和心理因素。

Q1: 生理性早洩還是心因性早洩？

早洩可以分為生理性和心理性兩種。
生理性早洩通常與生理因素有關，例如神經系統的敏感性、荷爾蒙失衡或其他生理疾病。
而心理性早洩則多與焦慮、壓力、過去的性經驗或情感因素有關。
根據您的情況，您提到過去可以持續較長時間，但近年來卻出現了明顯的變化，這可能暗示著心理因素的影響，例如對表現的焦慮或壓力。
建議您可以尋求專業醫師的評估，以確定具體的原因。

Q2: 有什麼方法或運動可以訓練晚點射精？

有幾種方法可以幫助延遲射精，以下是一些常見的技巧：
1. Kegel運動：這是一種針對骨盆底肌肉的運動，可以增強控制射精的能力。
您可以嘗試收縮和放鬆這些肌肉，持續幾秒鐘，重複多次。

2. 停止-開始法：在接近射精時停止所有的刺激，等到感覺減弱後再繼續。
這樣可以幫助您學會控制射精的時機。

3. 壓迫法：在即將射精時，輕輕壓迫陰莖的根部，這樣可以減少射精的衝動。

4. 心理輔導：如果早洩與焦慮或壓力有關，尋求心理諮詢可能會有所幫助。

Q3: 有什麼食物能改善早洩？

雖然沒有特定的食物能直接治療早洩，但均衡的飲食可以改善整體健康，進而影響性功能。
以下是一些建議：
1. 富含鋅的食物：如海鮮、堅果、豆類等，鋅對男性生殖健康非常重要。

2. 富含Omega-3脂肪酸的食物：如魚類、亞麻籽等，有助於改善血液循環。

3. 抗氧化劑豐富的食物：如水果和蔬菜，能幫助減少身體的氧化壓力，促進健康。

4. 全穀類和高纖維食物：有助於維持良好的消化系統和整體健康。

Q4: 抽菸是否會導致早洩？

抽菸對性功能有負面影響，研究顯示，吸煙可能導致血管收縮，影響血液流向陰莖，進而影響勃起和射精的能力。
因此，戒菸不僅有助於改善整體健康，還可能對性功能有正面的影響。

總結
早洩是一個複雜的問題，可能涉及生理和心理多方面的因素。
建議您尋求專業醫師的幫助，進行詳細的檢查和評估，以便制定適合您的治療計劃。
透過適當的運動、飲食調整和心理輔導，許多男性都能有效改善早洩的情況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！