裝避孕器後性行為腹痛出血的原因及注意事項-婦產科

性行為腹痛出血？

醫生您好
我2/18裝避孕器 3/6月經來到12號結束，13-16-20號有性行為
這幾次行房在進行時深入的體位衝撞時造成腹痛很痛正常體位就還好不痛隔天上廁所就出血少量沒有很多擦的時候才有一點一點的血現在腹部悶痛脹脹的先前月經前行房肚子都會痛那時大概知道月經要來了可能子宮充血膨脹造成疼痛我自己猜
想請問醫生經期前後行房腹痛出血是什麼原因我該注意什麼？跟換裝避孕器有關係嗎？剛裝完也是很不舒服像經痛一樣【我比較沒經痛困擾】麻煩醫生解答謝謝
補充 2/18有例行性做抹片檢查跟肌腺瘤超音波追蹤更換避孕器等!

婷婷，30~39歲女性，詢問日期：2019/03/21

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

2/18裝避孕器 3/6月經來到12號結束，13-16-20號有性行為
這幾次行房在進行時深入的體位衝撞時造成腹痛很痛正常體位就還好不痛隔天上廁所就出血少量沒有很多擦的時候才有一點一點的血現在腹部悶痛脹脹的先前月經前行房肚子都會痛那時大概知道月經要來了可能子宮充血膨脹造成疼痛我自己猜
想請問醫生經期前後行房腹痛出血是什麼原因我該注意什麼？
Ans: 行房出血腹痛需再內診，做超音波檢查與抹片檢查
跟換裝避孕器有關係嗎？
Ans: 可能有關係
剛裝完也是很不舒服像經痛一樣【我比較沒經痛困擾】
補充 2/18有例行性做抹片檢查跟肌腺瘤超音波追蹤更換避孕器等!

回覆日期：2019/03/21
資料來源：台灣e院 - 性行為腹痛出血

彙整補充說明

在您描述的情況中，裝避孕器後出現的腹痛和出血，可能與幾個因素有關。
首先，剛裝置避孕器後，身體需要時間適應這個外來物，這可能會引起一些不適，包括腹痛和不規則出血。
這種情況在裝置避孕器的初期是相對常見的，特別是在前幾個月內，因為子宮內膜可能會因為避孕器的存在而產生異物排斥反應，導致出血。

其次，您提到的性行為後的腹痛，尤其是在深入的體位時，可能是因為子宮受到壓迫或刺激，特別是在剛裝置避孕器的情況下，子宮可能會更敏感。
這種疼痛通常是由於子宮的肌肉收縮或周圍組織的緊張所引起的。
若在性行為後出現少量出血，這也可能是因為性行為過於激烈，導致陰道或子宮頸輕微受傷。

您提到的「隔天上廁所就出血」的情況，若出血量少且顏色鮮紅，通常不會太過擔心，但若持續出現或伴隨其他症狀（如劇烈腹痛、發燒等），則建議儘快就醫檢查。
這樣可以排除其他可能的病因，例如感染或其他婦科問題。

在這段時間內，您應該注意以下幾點：
1. 觀察出血情況：如果出血量逐漸增加，或是出現異常的顏色（如咖啡色或暗紅色），應立即就醫。

2. 避免激烈的性行為：在身體尚未完全適應避孕器的情況下，建議避免過於激烈的性行為，以減少對子宮的刺激。

3. 定期檢查：如您已經進行了抹片檢查和超音波，建議定期回診，特別是在裝置避孕器後的前幾個月，醫生會根據您的情況進行評估。

4. 注意其他症狀：如出現持續的腹痛、發燒、異常分泌物等，應儘快就醫。

5. 保持良好的衛生習慣：在性行為後，注意清潔，避免感染的風險。

總之，裝避孕器後的腹痛和出血在初期是相對常見的，但如果情況持續或惡化，建議及時就醫，以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！