牙齒、牙齦腫痛的原因及治療方式-牙科

牙齦、牙齒後面會腫痛？

醫師您好，想請問目前我下排牙齒右後有點腫，右耳往下、下巴往後的交接處（喉嚨右上）用力按好像也有點腫痛（左邊用力按不會痛）
上排牙齒左前方牙齦的部分原本前幾天會痛，現在不會
門牙牙齦用力按會痛
這是熬夜造成的嗎？我家人目前人在加護病房，好幾天都熬夜很晚睡不著
想請問醫師這有需要找門診看嗎，若要看需要看牙科還是耳鼻喉科...

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/03/24

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

你好:
需確認痛的位置是牙齒牙齦或喉嚨區域或是顳顎關節區域，若是牙齒牙齦，建議看牙科，；若是靠近喉嚨區域，建議看耳鼻喉科；若是顳顎關節區域，則可看牙科或耳鼻喉科皆可。謝謝
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬上

回覆日期：2019/03/24
資料來源：台灣e院 - 牙齦、牙齒後面會腫痛

彙整補充說明

牙齒和牙齦的腫痛可能由多種原因引起，常見的包括牙周病、牙齒蛀牙、牙髓炎、牙齦炎、甚至是顳顎關節問題等。
根據您描述的症狀，您下排牙齒右後部腫痛，並且在右耳下方及下巴交接處也有腫痛感，這可能與牙齒或牙齦的問題有關，特別是如果您在該區域有牙齒的蛀洞或牙周病的情況。

首先，牙齦腫痛的原因可能是由於牙周病引起的。
牙周病是由牙菌膜積聚引起的，若不及時清潔，會導致牙齦發炎，進而引發腫脹和疼痛。
您提到的刷牙時流血也是牙周病的常見症狀之一。
若牙齦腫脹伴隨著膿包，則可能是牙齦炎或牙周炎的進一步發展。

其次，牙齒的問題，例如蛀牙或牙髓炎，也可能導致周圍組織的腫痛。
若牙齒內部的神經受到感染，可能會引起劇烈的疼痛，並且影響到周圍的牙齦和其他組織。

您提到的熬夜可能會影響免疫系統，降低身體抵抗感染的能力，這可能使得原本潛在的牙齦或牙齒問題惡化。
因此，熬夜可能是加重您目前症狀的一個因素，但並不是唯一的原因。

針對您的情況，建議您儘快就醫。
由於症狀涉及牙齒和牙齦的問題，建議您首先看牙科醫生。
牙科醫生可以進行詳細的檢查，包括X光檢查，以確定是否存在蛀牙、牙周病或其他牙齒問題。
如果牙科醫生認為問題可能與耳鼻喉部位有關，則可以轉診至耳鼻喉科進一步檢查。

在就醫之前，您可以採取一些自我護理措施，例如使用溫鹽水漱口，這可以幫助減輕牙齦的腫脹和不適感。
此外，避免食用過硬或刺激性的食物，以免加重疼痛。

總之，牙齒和牙齦的腫痛可能由多種因素引起，及早就醫是最重要的步驟，以便獲得正確的診斷和治療。
希望您能夠儘快就醫，並早日康復。