心悸、恐慌與心跳加速:二尖瓣脫垂或早搏?-心臟血管專科

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心跳多跳一下?早搏?心悸??


醫生您好打擾因為去年有心悸問題,我從求學時期就有過恐慌症發作合併換氣過度個性易緊張,精神不好時在密閉空間(電梯、隧道、搭飛機)會恐慌心跳平常也好像就比別人快第一次心悸發作又非常緊張心跳真的非常非常快,跳的非常明顯(持續穩定咚咚咚咚)合併手抖發麻瀕死感...等症狀至醫院檢查超音波 彩色超音波 心電圖 24心電圖 血液大部分正常有二尖瓣脫垂心電圖有一次跳到150出頭但這次是當天戴機器很焦慮緊張要至客戶那邊出外勤,在搭電梯時一陣恐慌跟著緊張心跳就加速了有些許期外收縮主治醫師是ㄧ位非常有名的榮總老醫生他認為就是二尖瓣併發的失調,發作當天又重感冒,全部一起爆發導致的叫我吃藥物一陣子但最近發現不知道是不是早搏的問題吃藥好轉很多但是用血氧機量的時候好像會有兩跳之間多一跳的問題(好像第一跳後面追加一小跳再第二跳)然後心跳可能會是穩定68突然稍微上升到74.75再降回來,但這種問題不去注意他,身體是沒有感覺的,之前好像有問過醫生,醫生表示二尖瓣就會有這種情形不知道醫生您的看法如何,謝謝您



阿康,20~29歲男性,詢問日期:2019/03/27

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好心悸是身體是有感覺心臟跳動而您是不去注意他,身體是沒有感覺的不一樣喔所以不是心悸第一跳後面追加一小跳再第二跳聽來比較像早博無礙別擔心不會有生命危險平安彰化醫院關心您



回覆日期:2019/03/27

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您的描述,您經歷了心悸、恐慌和心跳加速的情況,並且有二尖瓣脫垂的診斷。
這些症狀的確可能與二尖瓣脫垂及自律神經失調有關。

首先,二尖瓣脫垂是一種心臟瓣膜的異常,通常是由於瓣膜的結構問題,導致瓣膜在心臟收縮時無法完全閉合。
這可能會引起血液回流,進而導致心臟的負擔增加,並可能引發心悸或心跳不規則的感覺。
您的心電圖顯示有期外收縮(早搏),這是心臟在正常心跳之外,提前跳動的一種現象,通常是良性的,但在某些情況下可能會引起不適感。

其次,您提到的恐慌症和換氣過度,這些情況也會影響心臟的功能。
當人感到焦慮或恐慌時,自律神經系統會被激活,導致心跳加速、呼吸急促等症狀。
這種情況下,心跳的變化可能與心理狀態有很大關係,而不僅僅是生理上的問題。

您提到在密閉空間(如電梯、隧道、搭飛機)時會感到恐慌,這可能是因為這些環境會引發您的焦慮反應,進而導致心跳加速和心悸。
這種情況下,建議您可以考慮尋求心理諮詢或行為療法,幫助您學習應對焦慮的技巧,減少這些情況的發生。

至於您提到的心跳在測量時出現的「兩跳之間多一跳」的情況,這聽起來像是早搏的現象。
早搏通常不會對生命造成威脅,但如果頻繁發生,可能會影響生活品質。
您可以定期監測心跳,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整用藥。

最後,關於用藥的部分,若您在服用藥物後感覺好轉,這是個好現象,但若有不適,應該與醫生溝通,調整用藥方案。
心律不整的管理需要根據個人的具體情況來制定,建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通。

總結來說,您的症狀可能是由多種因素共同引起的,包括二尖瓣脫垂、自律神經失調及心理因素。
建議您持續關注自己的身體狀況,並在必要時尋求專業醫療意見。
希望您能早日恢復健康,謝謝!

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好這有可能是二尖瓣跟自律神經導致的症狀ectopic heats 342 就會感到漏拍 有可能是二尖瓣脫垂導致的這種結果是可接受範圍 沒事 別擔心平安彰化醫院關心您

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好容易緊張的性格導至自律神經失調加上二尖瓣脫垂產生心悸等症狀如果症狀明顯建議可服用些藥物控制症狀平安彰化醫院關心您

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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