恐慌症與心律不整:二尖瓣脫垂的風險及治療-心臟血管專科

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心跳問題?


醫師您好之前因心跳漏拍戴24小時心電圖檢查ㄧ天漏拍50幾下最近有個疑問因我本身有恐慌症還有二尖瓣脫垂如果恐慌發作 造成心悸那我又有漏拍的問題這會導致致命嗎?
還有ㄧ個問題是看網上有人說二尖瓣托垂看牙醫要吃抗身素 才不會心包膜炎?

這是真的嗎⋯


潔,20~29歲女性,詢問日期:2019/04/13

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好不會致命喔 別擔心二尖瓣脫垂如果要拔牙才考慮吃抗身素 降低心內膜炎風險平安彰化醫院關心您

回覆日期:2019/04/13

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從恐慌症、心律不整、二尖瓣脫垂的風險及治療等方面進行說明。

首先,恐慌症本身會引起一系列的生理反應,包括心悸、胸痛、呼吸急促等,這些症狀可能會讓您感到非常不適,甚至誤以為是心臟方面的問題。
您提到的心跳漏拍(心律不整)和二尖瓣脫垂,這些情況在某些情況下可能會互相影響,但一般來說,二尖瓣脫垂本身並不會直接導致致命的結果。
心律不整的嚴重程度取決於其類型和頻率,若是漏拍的情況不頻繁且不伴隨其他危險症狀(如昏厥、持續胸痛等),通常不會構成致命的風險。

至於您提到的二尖瓣脫垂與心包膜炎的關聯,這是有一定道理的。
二尖瓣脫垂患者在某些情況下,若有進行侵入性醫療(如拔牙、手術等),可能需要使用抗生素來預防心內膜炎(而非心包膜炎)。
心內膜炎是指心臟內膜的感染,這在有心臟結構異常的患者中風險較高。
因此,若您需要進行牙科手術,建議與您的醫生討論是否需要預防性使用抗生素。

關於二尖瓣脫垂的治療,通常不需要特別的治療,除非出現明顯的症狀或併發症。
若症狀輕微,醫生可能會建議定期追蹤,並且在必要時進行藥物治療來控制心律不整或焦慮症狀。
您提到的心律不整和恐慌症的症狀,可能是由於自律神經失調所引起的,這種情況下,治療焦慮症狀可能會有助於改善心律不整的情況。

在用藥方面,您應該遵循醫生的建議,並定期回診以評估用藥的效果及副作用。
若您對目前的用藥有疑慮,建議與醫生進一步討論,尋求調整方案。
一般來說,若症狀穩定且無需特別治療,醫生可能會建議逐漸減少用藥。

最後,針對您提到的心悸和漏拍的問題,建議您在感到不適時,及時就醫檢查,尤其是當出現持續的心悸、胸痛或其他不尋常的症狀時。
保持良好的生活習慣,如規律運動、均衡飲食、充足睡眠,對於改善整體健康狀況也非常重要。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並在與醫生的溝通中更有信心。
如有其他問題,隨時歡迎詢問!

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