排便後發現紅色水滴？是否代表出血？-肝膽腸胃科

排便問題？

醫生請教一下排便完之後發現最底下的水感覺好像紅紅的但是衛生紙擦的時候沒有紅紅的
這算是有出血嗎
如果排便出血不管最底部或是浮在水面上
擦的時候衛生紙上一定會有血嗎
排泄物的顏色看起來很正常是咖啡色的

謝謝

YA，20~29歲男性，詢問日期：2019/04/02

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

請至肛門直腸外科就診。

回覆日期：2019/04/02
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，排便後發現水面上有紅色水滴，這的確可能是出血的跡象，但並不一定是絕對的。
首先，讓我們來分析一下可能的原因。

1. 出血的來源：如果您在排便後看到水面上有紅色的液體，這可能是來自肛門或直腸的出血。
常見的原因包括內痔、肛裂或其他肛門直腸疾病。
內痔通常會在排便時因為壓力而出血，這種情況下，血液通常是鮮紅色的，並且可能會在排便後的水面上看到。

2. 衛生紙的情況：您提到擦拭時衛生紙上沒有血跡，這並不排除出血的可能性。
因為有時候出血量不大，或者血液可能在排便後已經被水沖淡，導致在衛生紙上看不見血跡。
這種情況下，建議您觀察未來的排便情況，特別是如果出現其他症狀，如疼痛、瘙癢或持續出血等。

3. 大便的顏色：您提到大便的顏色是正常的咖啡色，這通常表示消化系統的功能正常。
然而，這並不排除肛門或直腸的出血，因為出血可能是局部的，而不會影響到大便的顏色。

4. 其他可能性：除了痔瘡和肛裂，其他的原因如腸道炎症、腸道息肉或更嚴重的情況（如腸道腫瘤）也可能導致出血。
因此，如果您持續發現紅色水滴，或者有其他不適的症狀，建議儘早就醫，進行專業的檢查。

5. 就診建議：基於您的症狀，建議您儘快就診於肛門直腸外科或腸胃科醫師，進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進行肛門指檢、內視鏡檢查或其他必要的檢查，以確定出血的具體原因。

總結來說，排便後發現紅色水滴可能是出血的跡象，但不一定會在衛生紙上顯示出來。
持續的觀察和及時的醫療評估是非常重要的，尤其是當伴隨有其他症狀時。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並促使您及早就醫以獲得適當的診斷和治療。