婦產科問題:急性膀胱炎治療及預防措施-婦產科

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關於漏尿問題?


醫生您好:約從上星期三早上起床,我從上鋪下來的瞬間感覺到漏尿,當時不以為意,因為只有幾滴,但隨著日子過去,漏尿的情況逐漸嚴重。
本來只是滲幾滴、護墊會稍微濕,到星期六的時候,曾經護墊整片都濕掉,只是在廚房來回也會漏尿,喝一點點水就一直跑廁所,甚至才剛脫下褲子尿就直接流到馬桶,不像平常是坐下後稍等一下才會慢慢流。
經常都有尿意,但坐到馬桶上時又無法像平常上廁所那樣上出來,就算有量也比平常少。
當天有去婦產科,醫生口頭詢問狀況我照上面回答,便判斷是急性膀胱炎,先開三天藥吃完回診。
吃過藥確實沒有漏尿那麼嚴重,但很奇怪的是,看完醫生的兩天早上又開始容易漏尿,星期天的時候還好一點,今天星期一不只是護墊全濕,連墊護墊的位子也被尿水浸濕。
後來有趕緊換新的內褲與防漏尿護墊,之後白天基本上沒有很明顯的漏尿,不過看護墊還是會有幾滴尿色。
到了傍晚搭車,不知為何又覺得漏尿。
想請問醫生幾個問題:1.關於急性膀胱炎的飲食部分,上網查主要是針對禁酒、咖啡因(茶、咖啡、巧克力)、甜食、辛辣食物、麵食、麵包等等,但同時有人說可以吃點雞蛋、牛奶、雞肉、大豆或魚肉,也有人說上述四種都不行。
請問實際上到底為何?
具體來說,究竟哪些食物要避免,哪些則是可以吃的?
2.我習慣以蛋白質飲料當成早餐,早上容易漏尿是否與此有影響?
傍晚搭車前有吃一口麵包(試吃大小),吃完之後突然有漏尿感,也是受到這個影響嗎?
3.在問診時我提到自己很少憋尿,上廁所的時間也還算有規律(大約兩到三小時一次,晚上睡覺則一到兩次),但水喝的不多。
醫生便希望我一天能飲用2000c.c.以上的水。
這兩天也試著多喝水,但有點難達到目標,通常是1000c.c.到1500c.c.,而且今天排尿次數應該至少就十次,曾經最短是一小時內上三次。
在有膀胱炎的情況這樣正常嗎?
我喝水都是分次幾口幾口的喝,沒有一次牛飲幾百c.c.。
生病前後我上廁所都沒有灼熱感也沒有血尿,只是顏色偏黃。
4.有時蹲下也會漏尿,蹲姿是不是有影響?
5.一般來說這樣的病症會需要多久時間才能康復?
除了多喝水、補充蔓越莓錠、飲食生活作息正常,還需要注意什麼才不容易復發?



Ann Her,20~29歲女性,詢問日期:2019/04/08

黃建中 醫師回覆-婦產科


約從上星期三早上起床,我從上鋪下來的瞬間感覺到漏尿,當時不以為意,因為只有幾滴,但隨著日子過去,漏尿的情況逐漸嚴重。
本來只是滲幾滴、護墊會稍微濕,到星期六的時候,曾經護墊整片都濕掉,只是在廚房來回也會漏尿,喝一點點水就一直跑廁所,甚至才剛脫下褲子尿就直接流到馬桶,不像平常是坐下後稍等一下才會慢慢流。
經常都有尿意,但坐到馬桶上時又無法像平常上廁所那樣上出來,就算有量也比平常少。
當天有去婦產科,醫生口頭詢問狀況我照上面回答,便判斷是急性膀胱炎,先開三天藥吃完回診。
吃過藥確實沒有漏尿那麼嚴重,但很奇怪的是,看完醫生的兩天早上又開始容易漏尿,星期天的時候還好一點,今天星期一不只是護墊全濕,連墊護墊的位子也被尿水浸濕。
後來有趕緊換新的內褲與防漏尿護墊,之後白天基本上沒有很明顯的漏尿,不過看護墊還是會有幾滴尿色。
到了傍晚搭車,不知為何又覺得漏尿。
想請問醫生幾個問題:1.關於急性膀胱炎的飲食部分,上網查主要是針對禁酒、咖啡因(茶、咖啡、巧克力)、甜食、辛辣食物、麵食、麵包等等,但同時有人說可以吃點雞蛋、牛奶、雞肉、大豆或魚肉,也有人說上述四種都不行。
請問實際上到底為何?
具體來說,究竟哪些食物要避免,哪些則是可以吃的?
Ans: 依每個人的體質而不同2.我習慣以蛋白質飲料當成早餐,早上容易漏尿是否與此有影響?
傍晚搭車前有吃一口麵包(試吃大小),吃完之後突然有漏尿感,也是受到這個影響嗎?
Ans: 試試改變飲食3.在問診時我提到自己很少憋尿,上廁所的時間也還算有規律(大約兩到三小時一次,晚上睡覺則一到兩次),但水喝的不多。
醫生便希望我一天能飲用2000c.c.以上的水。
這兩天也試著多喝水,但有點難達到目標,通常是1000c.c.到1500c.c.,而且今天排尿次數應該至少就十次,曾經最短是一小時內上三次。
在有膀胱炎的情況這樣正常嗎?
我喝水都是分次幾口幾口的喝,沒有一次牛飲幾百c.c.。
生病前後我上廁所都沒有灼熱感也沒有血尿,只是顏色偏黃。
Ans: 膀胱炎的情況 這樣不算正常4.有時蹲下也會漏尿,蹲姿是不是有影響?
Ans: 有5.一般來說這樣的病症會需要多久時間才能康復?
Ans: 診斷膀胱炎需驗尿並做細菌培養 尋找有效抗生素。
吃抗生素通常需要7天以上 藥吃完再回診驗尿6.除了多喝水、補充蔓越莓錠、飲食生活作息正常,還需要注意什麼才不容易復發?
Ans: 大概就是這些



回覆日期:2019/04/08

彙整補充說明


急性膀胱炎是一種常見的泌尿道感染,尤其在女性中更為普遍,因為女性的尿道較短,容易受到細菌感染。
根據您的描述,您目前的症狀包括漏尿、頻尿及尿意急迫,這些都是急性膀胱炎的典型表現。
以下是針對您提出的問題的詳細解答及建議。


1. 急性膀胱炎的飲食建議
在急性膀胱炎的飲食方面,確實有一些食物需要避免,因為它們可能會刺激膀胱,導致症狀加重。
一般建議避免以下食物:
- 咖啡因:包括咖啡、茶、巧克力等,因為它們會刺激膀胱。

- 酒精:會導致脫水,並可能刺激膀胱。

- 辛辣食物:可能會引起膀胱不適。

- 人工甜味劑:某些人對這些成分敏感,可能會加重症狀。

相對而言,以下食物通常被認為是安全的,甚至有助於改善膀胱健康:
- 水:保持良好的水分攝取有助於稀釋尿液,減少細菌濃度。

- 蔓越莓:有助於防止細菌附著在膀胱壁上。

- 高纖維食物:如水果和蔬菜,有助於維持腸道健康,間接影響泌尿系統。


2. 蛋白質飲料與漏尿的關係
蛋白質飲料本身不會直接導致漏尿,但如果您在早餐時攝取的量過多,可能會增加膀胱的負擔,尤其是在膀胱炎的情況下。
建議您觀察是否在攝取特定食物後症狀加重,並考慮調整飲食習慣。


3. 排尿頻率與水分攝取
在膀胱炎的情況下,頻尿是常見的症狀。
您提到的排尿次數(十次以上)在膀胱炎的情況下是正常的。
醫生建議您每天攝取2000cc的水是合理的,因為足夠的水分可以幫助沖洗膀胱,減少細菌的滋生。
若您覺得難以達到這個目標,可以嘗試分次小口喝水,避免一次性大量飲用。


4. 蹲姿與漏尿
蹲下時漏尿的情況可能與膀胱的壓力有關。
當您蹲下時,腹部的壓力可能會增加,導致膀胱的壓力也隨之增加,這可能會引起漏尿的情況。
建議您在日常生活中注意姿勢,並嘗試避免過度用力。


5. 康復時間與預防措施
急性膀胱炎的康復時間因人而異,通常在接受適當治療後,症狀會在幾天內改善。
若症狀持續或反覆發作,建議再次就醫,可能需要進一步檢查以排除其他潛在問題,如結石或其他泌尿道異常。

為了預防急性膀胱炎的復發,您可以考慮以下措施:
- 保持良好的衛生習慣:如在性行為前後清潔外陰部。

- 多喝水:保持良好的水分攝取,幫助沖洗膀胱。

- 避免憋尿:定期排尿,避免膀胱過度充盈。

- 穿著透氣的內褲:選擇棉質內褲,保持乾爽。

總之,急性膀胱炎雖然常見,但透過適當的飲食、良好的生活習慣及及時的醫療介入,可以有效減少其發生的機會。
如果症狀持續或加重,建議及時就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望您早日康復!

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