黑色素瘤第三期：瞭解疾病進展與治療策略-皮膚科

關於黑色素瘤第三期？

醫師你好
家母於兩個月前腳底有黑痣化膿，接著經過一系列的切片+正子攝影檢查，發現膝蓋窩也有一顆淋巴結轉移，上個星期做完手術該切除的切除，並把淋巴結切除化驗，回診時，醫生說這顆淋巴結呈現陽性原則上是已經"吃出去了"判定其別為"第三期"。只說要密切檢查，其餘的都沒說。
然後就轉去腫瘤科
腫瘤科的醫師只有說，兩個月後回來檢查。

其實這過程醫師並沒有很仔細的介紹什麼是黑色素瘤第三期
這幾天我不斷的GOOGLE查資料，才發現不得了，第三期剩下三年可以活!? 如果癌細胞轉移增生至其他器官，則進入第四期，生命只剩下一年。

請問醫生，
1.我查到的資訊是正確的嗎?
2.已經"吃出去"進入第三期但是還沒有入侵器官 << 這到底是什麼意思?
3.所以現在只能檢查，其他什麼都不能做，等他什麼時候入侵器官進入第四期然後宣判死刑嗎?

抱歉我的資訊+問題可能有點凌亂，因為我們的醫生真的沒有好好解釋什麼是第三期.... 一切都是我自己去GOOGLE....

吳先生，30~39歲男性，詢問日期：2019/04/08

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

這個問題我不敢回答您，如果google可以回答一切問題，就不需要專科醫師了，臨床真的很重要。
這個問題，你應請教你母親的主治醫師，畢竟他才最清楚病況。

回覆日期：2019/04/08
資料來源：台灣e院 - 關於黑色素瘤第三期

彙整補充說明

首先，對於您母親的情況，我深感遺憾，面對這樣的疾病，無論是患者還是家屬都會感到非常不安和焦慮。
黑色素瘤是一種惡性皮膚癌，當它進展到第三期時，通常意味著癌細胞已經擴散到附近的淋巴結，但尚未擴散到其他器官。

1. 關於您查到的資訊：黑色素瘤的預後（生存期）確實與其分期有關。
第三期的生存率會因患者的具體情況而異，包括年齡、健康狀況、治療反應等。
一般來說，第三期的患者在接受適當治療後，生存期可能會有所延長，但這並不意味著所有患者都只有三年的生命。
根據美國癌症學會的數據，第三期黑色素瘤的五年生存率約在40%到70%之間，這取決於多種因素。

2. 關於“已經吃出去”但尚未入侵器官的意思：這表示癌細胞已經從原發部位（如腳底的黑痣）轉移到淋巴結，但尚未擴散到其他器官（如肝臟、肺部等）。
這是黑色素瘤進展的一個重要指標，因為淋巴結轉移通常被視為癌症進入第三期的標誌。
這意味著癌症的擴散已經開始，但仍有可能通過適當的治療來控制病情。

3. 關於治療策略：目前，對於第三期黑色素瘤的治療選擇包括手術、免疫療法、靶向治療和輔助治療。
手術切除是首選的治療方法，尤其是對於可切除的腫瘤。
若手術後發現淋巴結轉移，醫生可能會建議進一步的治療，如免疫療法（例如PD-1抑制劑）或靶向療法（如BRAF抑制劑），這些治療可以幫助減少復發的風險。

在這個階段，密切的隨訪和檢查是非常重要的，因為醫生需要監測病情的變化，並根據檢查結果調整治療計劃。
雖然目前的情況可能讓您感到無助，但請記住，許多患者在接受適當的治療後，仍然可以有良好的生活質量和生存期。

建議您與主治醫師進一步溝通，詢問有關治療選擇的詳細資訊，並表達您對病情的擔憂。
醫生會根據您母親的具體情況，提供最合適的治療建議。
希望您母親能夠得到妥善的治療，並早日康復。