鼻咽指數:值得參考嗎?指數高低有何差異?降低代表較無關繫嗎?-耳鼻喉科

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鼻咽指數?


醫生你好。
之前因為淋巴結腫去看了三個醫生,醫生都說很小沒關係,大概不到一公分,而且軟軟的,可移動,發現到現在大概四個月了吧。
也照過三次鼻咽內視鏡,都沒看到什麼異常。
問題是有次抽血驗ebv vca iga 很高3.9 吧,那次之後我就很緊張,過了一個月再去外面檢驗所驗3.3 (有降低)。
醫生保險起見幫我排了CT。
我想問的是到底鼻咽指數值得參考嗎?
指數高低有差別嗎?
指數有降低是不是就比較沒關係了?
謝謝醫生。



阿辰,30~39歲男性,詢問日期:2019/04/22

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,指數一般提供參考,鼻咽癌主要仍以內視鏡檢查及鼻咽切片來診斷,若目前檢查均為正常,建議可以先三個月至半年定期回診追蹤檢查。
祝 平安健康!衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬覆

回覆日期:2019/04/22

彙整補充說明


您好!針對您的問題,鼻咽指數的確是一個值得參考的指標,但它並不是唯一的診斷依據。
鼻咽癌的診斷主要依賴於臨床症狀、鼻咽內視鏡檢查以及病理切片檢查。
鼻咽指數(如EBV VCA IgA)偏高並不代表一定會罹患鼻咽癌,這只是表示您可能曾經感染過EB病毒,因為EB病毒與鼻咽癌有一定的關聯性。

首先,鼻咽指數的高低確實有差異。
一般來說,正常範圍的指數(如EBV VCA IgA在0.91以內)表示感染風險較低,而指數偏高則可能意味著過去曾經感染過EB病毒,這可能會增加未來罹患鼻咽癌的風險。
然而,這並不意味著您現在就一定有鼻咽癌。
您的指數從3.9降到3.3,這是一個正面的變化,顯示出您的身體狀況可能在改善,這樣的降低通常是個好兆頭,可能意味著身體對病毒的反應有所減少。

關於您提到的淋巴結腫大,若醫生評估後認為其大小及特性(如可移動、軟軟的)並不需要過度擔心,那麼這可能是良性的反應。
淋巴結的腫大可以由多種原因引起,包括感染、過敏反應或其他良性病變。
持續的追蹤是必要的,因為這樣可以確保沒有其他潛在的問題。

至於鼻咽指數的降低是否代表較無關聯,這通常是相對的。
指數的降低確實可能意味著風險降低,但仍需定期追蹤,因為指數的變化可能受到多種因素影響,包括身體的免疫狀態、感染狀況等。
建議您遵循醫生的建議,定期進行檢查,並注意任何新的症狀出現。

最後,若您有任何持續的症狀,如頸部腫塊、鼻塞、流鼻血等,建議及時就醫,進一步檢查。
保持良好的生活習慣,增強免疫力,對於預防疾病也是非常重要的。
希望您能夠保持心情愉快,並定期回診,祝您健康平安!

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