鼻咽問題:E.C.P值異常與解決方法-耳鼻喉科

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鼻咽問題?


近八年感冒後鼻咽幹燥、卡鼻涕,十分黏稠,可以結塊固體狀的程度,有些醫生認為很像鼻咽癌做完放療的樣子、且近一年問題幾乎沒有間斷過,以前會自已好

以前也有做過敏源檢驗,常見的塵蟎、貓毛二級過敏

六七年年前在台北台大,有做下鼻甲修剪、鼻中隔彎曲、後上鼻神經截除,
當時鼻塞問題改善,但塊狀鼻涕卡鼻咽問題沒有改善

去年也在台北慈濟做了鼻翼管神經截除
,CT有發現篩竇有鼻竇炎,有一併處理
但依舊無改善。

後續在永和耕莘看醫,醫生認為是開刀多次導致的萎縮性鼻炎

但後續又看了長庚、榮總耳鼻喉科、以及當時的慈濟主治醫生,皆不認為是萎縮性鼻炎,長庚認為鼻咽乾燥原因不明建議轉往風濕免疫科看,北榮則是認為沒那麼嚴重,覺得是太緊張導致自律神經失調、但有幫我做細菌培養,結果要待下次回診

最近在長庚風濕免疫科抽血檢查
也沒有乾燥、紅斑性狼瘡
但E.C.P 125ug/L高於標準蠻多倍
但IGE只有75左右
醫生表示這跟眼口鼻、呼吸道的黏膜有關,但過高通常是過敏因素

想請問下E.C.P在耳鼻喉科有參考價值嗎?
或是此問題該如何改善或解決


Lalala,30~39歲男性,詢問日期:2023/06/09

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 耳鼻喉科 主治醫師


E.C.P 通常是過敏因素
如果確定沒有任何惡性變化
建議要溫潤您的黏膜(蒸氣)尤其當您感染時
祝平安

回覆日期:2023/06/09
資料來源:台灣e院 - 鼻咽問題

彙整補充說明


根據您的描述,您在過去八年中經歷了持續的鼻咽問題,包括鼻咽乾燥、黏稠的鼻涕以及多次的手術治療,這些都可能影響到您的鼻咽健康。
您提到的E.C.P(嗜酸性蛋白)值異常,確實與過敏反應有關,這在耳鼻喉科的診斷中是有參考價值的。

E.C.P(Eosinophil Cationic Protein)是一種由嗜酸性白血球釋放的蛋白質,通常在過敏反應或某些炎症狀態中升高。
您的E.C.P值為125μg/L,顯著高於正常範圍,這表明您的身體可能正在對某些過敏原或炎症反應作出反應。
這可能與您過去的過敏史(如塵蟎和貓毛過敏)有關,並且可能是導致您鼻咽乾燥和黏稠鼻涕的原因之一。

在耳鼻喉科,E.C.P的檢測可以幫助醫生了解患者的過敏狀況和炎症程度。
雖然E.C.P的數值高並不一定直接指向某種特定的疾病,但它可以作為評估過敏性鼻炎或其他呼吸道疾病的指標之一。
由於您已經接受了多次手術,這可能導致鼻腔的結構改變,進而影響到鼻涕的排出和黏膜的健康。

針對您的問題,以下是一些可能的改善建議:
1. 保持鼻腔濕潤:使用生理鹽水噴霧或鼻腔沖洗可以幫助保持鼻腔的濕潤,減少黏稠鼻涕的形成。
這對於改善鼻咽乾燥的症狀非常有幫助。

2. 過敏管理:如果您已知的過敏源(如塵蟎、貓毛)仍然存在,建議採取措施減少接觸,例如使用防塵蟎的床上用品,定期清潔居住環境,並考慮使用過敏藥物(如抗組胺藥物或類固醇鼻噴劑)來控制過敏反應。

3. 自律神經調整:由於有醫生提到自律神經失調的可能性,您可以考慮進行放鬆訓練、冥想或瑜伽等活動,這些都有助於減少壓力,改善整體健康狀況。

4. 定期追蹤:由於您有多次手術史,建議定期回診耳鼻喉科,進行鼻咽內視鏡檢查,以便及早發現任何可能的問題。

5. 專科轉診:如果症狀持續不改善,考慮再次尋求專科醫師的意見,特別是風濕免疫科或過敏科,進一步評估是否有其他潛在的免疫或過敏問題。

總之,E.C.P的異常值提供了一個重要的線索,幫助醫生了解您目前的健康狀況。
透過適當的管理和治療,您有機會改善鼻咽的症狀,提升生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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