HSV-2感染疑慮:需要進行驗血檢查嗎?-家醫科

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HSV-2 皰疹二型?


醫生您好,我在兩週前和男朋友有親密的肢體接觸。
雖然男方的生殖器沒有進入陰道內可是過程中有口交和指交。
事後,男方才接到之前的身體檢查報告發現結果HSV-2有陽性(在標準值邊緣)。
後來追問之下才發現原來是他前任女朋友傳染的。
根據他的說法,當時是在發生過性行為大約3-5天有出現紅疹,但沒有檢查自然痊癒了。
一年之內也只有過僅此一次出現紅疹。
我上網做了很多查詢。
資料說即使在沒有發病時也有可能會具有傳染性而且能夠透過口交傳染到嘴唇。
雖然在過去的16天內沒有出現過任何症狀,可是我還是十分焦慮,也無法和家人或其他朋友啟齒。
想請問醫生您會建議去做驗血檢查嗎?
如果在16天後檢查出來的結果有效嗎還是還在空窗期內無法確定呢?



焦急的女孩,10~19歲女性,詢問日期:2019/04/30

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


您好在未保護下的性行為是可以為HSV 傳染的途徑參考臺大醫院蔡醫師的衛教文章提到 : 初期感染後的潛伏期多在三至七天,少數可長達三周; 要確認診斷,最可靠的是直接作病灶處病毒培養或抗原檢查. 皮膚的單純性疱疹雖然一般不是一種嚴重致死的疾病,但其高度的傳染性及反覆不定時的發作,對患者而言是極大的心理負擔.此外提醒, 其他藉由性行為的傳染病也須同時注意若有疑慮, 可至感染科門診進一步評估線上諮詢非等同就醫, 無法給予診斷及治療建議彰化醫院 關心您

回覆日期:2019/04/30

彙整補充說明


您好,針對您的疑慮,首先要了解HSV-2(單純疱疹病毒第二型)的傳染性及檢測方式。
HSV-2主要透過性行為傳播,包括陰道性交、肛交以及口交。
即使在沒有明顯症狀的情況下,感染者仍然可能具有傳染性,因此您在與男友的親密接觸中,確實有可能受到感染。

根據您的描述,男友的HSV-2檢查結果為陽性,且他在過去一年內僅出現過一次紅疹,這可能表示他是潛在的帶原者。
潛伏期通常在3至7天,但有時可延長至三週,因此在您接觸後的16天內進行檢查,雖然可能會有一定的準確性,但仍有可能處於空窗期,特別是如果您的免疫系統較強,可能會延遲出現抗體反應。

建議您進行血液檢查,特別是HSV-2的IgG抗體檢測。
IgG抗體通常在感染後的數週至數月內出現,這樣的檢查可以幫助您了解是否曾經感染過HSV-2。
若檢查結果為陽性,則表示您曾經接觸過病毒;若為陰性,則可以相對安心,表示您未感染。

在此過程中,您也可以考慮進行HSV-1的檢查,因為HSV-1也能透過口交傳播,並且在某些情況下可能會影響到生殖器。
值得注意的是,HSV-1和HSV-2的檢測結果可能會因為交叉反應而有所影響,但通常檢測所用的技術能夠相對準確地區分這兩種病毒。

另外,您提到的焦慮情緒是非常正常的,尤其是在面對潛在的性傳染病時。
建議您可以尋求心理諮詢或與信任的朋友分享您的感受,這樣有助於減輕焦慮。

最後,無論檢查結果如何,保持良好的溝通與健康的性行為習慣是非常重要的。
如果您確定感染,請務必告知您的伴侶,並考慮使用保險套以降低傳染風險。
同時,若出現任何症狀,如生殖器的水泡、潰瘍等,應立即就醫檢查。

希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,並做出適當的決定。
若有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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