HSV-2感染疑慮：需要進行驗血檢查嗎？-家醫科

HSV-2 皰疹二型？

醫生您好，

我在兩週前和男朋友有親密的肢體接觸。雖然男方的生殖器沒有進入陰道內可是過程中有口交和指交。事後，男方才接到之前的身體檢查報告發現結果HSV-2有陽性（在標準值邊緣）。後來追問之下才發現原來是他前任女朋友傳染的。根據他的說法，當時是在發生過性行為大約3-5天有出現紅疹，但沒有檢查自然痊癒了。一年之內也只有過僅此一次出現紅疹。
我上網做了很多查詢。資料說即使在沒有發病時也有可能會具有傳染性而且能夠透過口交傳染到嘴唇。雖然在過去的16天內沒有出現過任何症狀，可是我還是十分焦慮，也無法和家人或其他朋友啟齒。想請問醫生您會建議去做驗血檢查嗎？如果在16天後檢查出來的結果有效嗎還是還在空窗期內無法確定呢？

焦急的女孩，10~19歲女性，詢問日期：2019/04/30

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

在未保護下的性行為是可以為HSV 傳染的途徑
參考臺大醫院蔡醫師的衛教文章提到 : 初期感染後的潛伏期多在三至七天，少數可長達三周; 要確認診斷，最可靠的是直接作病灶處病毒培養或抗原檢查. 皮膚的單純性疱疹雖然一般不是一種嚴重致死的疾病，但其高度的傳染性及反覆不定時的發作，對患者而言是極大的心理負擔.

此外提醒, 其他藉由性行為的傳染病也須同時注意
若有疑慮, 可至感染科門診進一步評估

線上諮詢非等同就醫, 無法給予診斷及治療建議

彰化醫院關心您

回覆日期：2019/04/30
資料來源：台灣e院 - HSV-2 皰疹二型

彙整補充說明

根據您的描述，您與男朋友的親密接觸方式確實有可能導致HSV-2（單純疱疹病毒第二型）的傳染。
HSV-2主要是透過性行為傳播的，包括陰道性交、口交和指交等方式。
儘管男方在接觸後並未出現明顯的症狀，但這並不代表他不具傳染性，因為HSV-2在潛伏期或無症狀時仍然可以傳播。

在這種情況下，進行驗血檢查是合理的選擇。
HSV的抗體檢測通常分為IgM和IgG兩種。
IgM抗體通常在感染初期出現，而IgG抗體則是隨著時間的推移而產生，表示過去的感染。
根據醫學文獻，IgG抗體的出現通常需要2至12週的時間，因此在您接觸後的16天進行檢查，可能會面臨空窗期的問題，特別是如果您是想檢測IgM抗體的話。

如果您在16天後進行檢查，結果可能不完全可靠，尤其是如果檢查的是IgM抗體。
建議您在接觸後的6至8週再進行檢查，以獲得更準確的結果。
如果檢查結果顯示IgG陽性，則表示您曾經感染過HSV-2，無論是否出現過症狀。

此外，您提到的焦慮情緒是非常正常的，尤其是在面對潛在的性傳染病時。
建議您可以尋求心理支持，與信任的朋友或專業人士談談您的感受，這樣可以幫助您減輕焦慮。

在此同時，您也可以考慮與男朋友進行開放的溝通，了解彼此的健康狀況，並討論如何進行安全的性行為。
使用保險套可以有效降低傳染風險，雖然它不能完全消除風險，但可以大幅減少傳播的機會。

最後，若您有任何不適或疑慮，建議儘早就醫，尋求專業的醫療建議和檢查。
醫生可以根據您的具體情況提供更合適的建議和治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並做出明智的決策。