右耳持續悶塞：可能原因及治療方案-耳鼻喉科

右耳內悶塞？

差不多今年2月開始，家父(約53歲)的右耳起床的感到悶塞，照他描述應該像是感冒耳塞的那種感
覺，大概到了中午之後會緩解，中間也去過幾次耳鼻喉科，據醫生描述都是耳咽管較短啊
之類的，不過過了一個月，依他的描述是整天都塞，早上起床特別嚴重，也去過新竹馬偕
檢查，確認不是鼻咽癌，做聽力檢測也是基本正常(有些衰退)。

家父喜歡啃瓜子，有段時間懷疑是顳顎關節炎，提供醫生參考，也吃了肌肉鬆弛劑，但感
覺改善效果有限，前幾天感冒去診所，也有請醫生看一下耳內，有看見一根頭髮，但吸不
出來，父親認為那可能較低

有沒有其他可能呢(比如牙齒，臉骨之類的問題)?

陳，10~19歲男性，詢問日期：2019/05/08

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi ：

您好，

若已做過內視鏡排除鼻咽癌，聽力檢查無明顯異常可排除內耳積水等問題，常見耳朵悶塞可能與耳咽管功能異常有關，建議若持續未改善可回耳鼻喉科持續追蹤。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2019/05/08
資料來源：台灣e院 - 右耳內悶塞

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的父親在右耳持續感到悶塞，這種情況可能涉及多種因素。
首先，耳悶的感覺通常與耳咽管的功能有關，耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的氣壓，當耳咽管功能不良時，就可能導致耳悶、耳塞的感覺。
您提到醫生曾提到耳咽管較短，這可能是造成耳悶的原因之一。

此外，耳悶的症狀也可能與其他因素有關，例如：
1. 過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎：這些情況可能導致鼻腔和耳咽管的腫脹，進而影響耳咽管的通暢性，造成耳悶的感覺。

2. 顳顎關節問題：顳顎關節炎可能會引起耳部不適，因為顳顎關節位於耳朵附近，當關節發炎或功能不良時，可能會影響耳朵的感覺。

3. 中耳問題：如中耳炎或耳內積液等情況，雖然您提到聽力檢查正常，但有時候輕微的中耳問題可能不易被檢測到。

4. 牙齒或顏面骨問題：牙齒的問題，特別是下顎的牙齒，可能會影響到耳朵的感覺，因為牙齒和耳朵之間的神經有一定的聯繫。

5. 耳內異物：您提到耳內有一根頭髮，這也可能是造成耳悶的原因之一，雖然不常見，但耳內的異物確實可能影響耳朵的感覺。

針對目前的情況，建議您父親可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續追蹤耳鼻喉科：如果耳悶的情況持續，建議定期回診耳鼻喉科，醫生可能會根據症狀的變化進行進一步的檢查或治療。

2. 進一步檢查：如果耳咽管功能不良的診斷仍然無法解釋症狀，可能需要進一步檢查，例如影像學檢查（如CT掃描）來排除其他結構性問題。

3. 生活習慣調整：如果有過敏的情況，建議避免接觸過敏源，並考慮使用抗過敏藥物來減輕症狀。

4. 牙科檢查：如果懷疑牙齒或顏面骨的問題，建議尋求牙科醫生的意見，檢查是否有牙齒問題影響耳朵的感覺。

5. 顳顎關節治療：如果懷疑顳顎關節問題，可以考慮尋求專業的顳顎關節治療，可能包括物理治療或其他治療方式。

總之，耳悶的原因可能相當複雜，建議持續尋求專業醫療意見，並根據症狀的變化進行相應的檢查和治療。
希望您的父親能早日恢復健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #155273
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #195952
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #208433
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #104080
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #118379

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