單耳悶塞+單側頭痛?
一個月來有單側耳悶+單側頭痛,嚴重時偶爾有臉麻症狀,同側眼睛也會有悶脹感,時好時壞所以沒有馬上看診。
近期到耳鼻喉科看診,醫生用耳鏡檢查正常,診斷為過敏導致慢性鼻炎造成耳咽管堵塞。
但服藥後未改善,捏鼻子吹氣也沒有用。
有發現自己有鼻涕倒流症狀,時不時有透明鼻涕,鼻涕和痰都是透明無血絲。
頸部無腫塊,也沒有鼻塞症狀。
目前正在服用第二次抗生素藥物,但單側耳悶 頭緊繃狀況差不多想請問有可能是什麼症狀?
若是服藥無改善要如何進行檢查或治療?
謝謝
y,20~29歲女性,詢問日期:2024/05/15
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳: :最常見,不只坐飛機、登山、潛水會發生,用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性感音性聽力受損(俗稱耳中風)3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞,因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機,在隔音聽力室中,發出聲響請您按鈴,而非只用音叉測試),若您經過此項檢查,確定非突發性耳中風 (耳聾),則有可能只服藥即可,但若您沒有做過純音聽力檢查,建議至醫院檢查,用以排除是否為突發性耳聾,盡早治療效果較好。
祝平安健康
回覆日期:2024/05/15
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,單側耳悶塞與單側頭痛的情況可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先,耳悶塞的感覺通常與耳咽管功能不良有關,這可能是由於過敏引起的慢性鼻炎,導致耳咽管的通氣功能受限。
耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的氣壓,當其功能不佳時,可能會導致耳悶、耳塞的感覺。
您提到的頭痛,特別是伴隨著單側的症狀,可能與偏頭痛有關。
偏頭痛常常表現為一側的搏動性頭痛,並且可能伴隨其他症狀,如噁心、嘔吐或對光聲的敏感。
您提到的臉麻和眼睛悶脹感,也可能是由於神經的壓迫或刺激所引起,這在偏頭痛或其他神經性頭痛中是常見的。
另外,鼻涕倒流的症狀可能表明您有後鼻孔的問題,這可能會進一步影響耳咽管的功能,導致耳悶的感覺。
透明的鼻涕通常表示過敏或輕微的感染,而非細菌性感染,因此抗生素可能不會對這種情況有明顯的改善效果。
如果目前的治療(如抗生素和過敏藥物)未能改善您的症狀,建議您考慮以下幾個步驟:
1. 進一步檢查:建議您再次就醫,並要求進行更詳細的檢查,例如純音聽力檢查,以排除突發性耳聾或其他耳部問題。
此外,可能需要進行鼻內視鏡檢查,以評估鼻腔及耳咽管的狀況。
2. 過敏測試:如果懷疑過敏是主要原因,可以考慮進行過敏原測試,以確定是否有特定的過敏源,並根據結果進行相應的治療。
3. 神經科評估:由於您有單側頭痛和臉麻的症狀,建議您尋求神經科醫師的評估,以排除其他神經系統的問題,如偏頭痛、緊縮型頭痛或其他神經病變。
4. 物理治療:如果耳咽管功能不佳,物理治療(如耳咽管通氣訓練)可能有助於改善症狀。
5. 生活方式調整:保持良好的生活習慣,如充足的水分攝取、均衡飲食、適當的運動和充足的休息,這些都有助於減少過敏和頭痛的發作。
在這種情況下,持續的症狀不應被忽視,及時就醫和進行必要的檢查是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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