頭痛併發突發性耳聾：如何治療？-神經內科

頭痛併發突發性耳聾! 痛不欲生!？

本人自八月份起頭痛範圍自太陽穴痛至整個後腦十月份起併發為
突發性耳聾聽力受損70% 如今已恢復至20% 但仍殘留嚴重耳鳴
作過核磁共振檢查屬正常看過無數神經內科醫生吃了肌肉鬆弛劑
作過針灸治療均無法改善頭痛及耳鳴太陽穴兩邊似有東西般疼痛
後腦似撞到般疼痛耳朵亦感腫又塞又耳鳴很大聲極為痛苦不知我
是屬於何種症狀該看那科醫生及吃那種藥如何治療既檢查均屬正常
為何還是頭痛欲裂希望您是我的貴人幫我查詢本人將感激不盡謝謝!

鄭，20~29歲女性，詢問日期：2002/12/25

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

據症狀顯示耳鳴、頭痛、聽力變壞，核磁共振檢查屬正常，
建議耳鼻喉科檢查是否內耳、中耳病變造成。

回覆日期：2002/12/25
資料來源：台灣e院 - 頭痛併發突發性耳聾! 痛不欲生!

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您自八月份以來出現的頭痛，範圍從太陽穴延伸至後腦，並在十月份併發突發性耳聾，聽力下降70%，目前恢復至20%，但仍有嚴重耳鳴，這些情況確實讓人感到非常困擾。
您已經進行了核磁共振檢查且結果正常，並且看過多位神經內科醫生，接受了肌肉鬆弛劑和針灸治療，但仍未能改善頭痛及耳鳴，這樣的情況需要更深入的探討。

首先，頭痛與耳鳴的關聯性可能涉及多種因素。
根據醫學文獻，突發性耳聾可能與內耳的血液循環障礙、病毒感染或免疫系統的問題有關。
這些因素有時也會引起頭痛，特別是如果耳朵的問題影響到周圍的神經結構。
您提到的耳朵腫脹、塞住感和耳鳴，可能與耳內的壓力變化或神經受壓有關。

建議您考慮以下幾個方向進行進一步的診斷和治療：
1. 耳鼻喉科專科醫生：由於您已經進行過神經內科的檢查，建議您再次尋求耳鼻喉科醫生的意見，特別是專注於耳聾和耳鳴的專家。
他們可能會進行更詳細的聽力測試，並檢查是否有內耳或中耳的問題。

2. 影像學檢查：雖然您的核磁共振檢查結果正常，但有時候需要進一步的影像學檢查，例如CT掃描，來排除其他潛在的問題，如聽神經瘤或其他腫瘤。

3. 藥物治療：對於突發性耳聾，類固醇治療常被用來減少內耳的炎症，並促進聽力恢復。
若您尚未嘗試過這種治療，建議與耳鼻喉科醫生討論。

4. 高壓氧治療：這是一種相對新穎的治療方式，對於某些耳聾患者可能有幫助。
這種治療可以促進內耳的血液循環，並可能改善聽力。

5. 神經內科的再次評估：由於您有持續的頭痛，建議再次與神經內科醫生討論，特別是針對頭痛的性質和頻率，可能需要進一步的檢查，如腦電圖或其他神經功能測試。

6. 生活方式的調整：壓力、睡眠不足、飲食不當等都可能加重頭痛和耳鳴的症狀。
建議您保持良好的作息，適度運動，並尋求心理支持，這些都有助於緩解症狀。

7. 耳鳴的管理：耳鳴的治療通常需要多方面的管理，包括聲音療法、認知行為療法等，這些方法可以幫助您更好地應對耳鳴帶來的困擾。

總之，您的症狀需要多學科的合作來進行全面的評估和治療。
建議您尋找專業的耳鼻喉科醫生，並考慮進一步的檢查和治療方案。
希望您能早日找到合適的醫療幫助，緩解您的痛苦。