突發性耳聾:治療過程中的挑戰與困擾-耳鼻喉科

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突發性耳聾?


醫師您好是這樣的5/3一早醒來發現左耳悶脹聽不太清楚,早上去國軍新竹本來要掛急診但沒有耳鼻喉科所以我正常上班,當時遇到來查房的神內醫生告訴他我的症狀,他當時先給我開暫時性一天的用藥先讓我吃便讓我趕快去安排聽力測試,當天下午我只新竹台大掛耳鼻喉科但醫師表示我得等到5/6日才能安排聽力檢測,離開醫院後我去旁邊的聽力檢測診所做了檢測,檢查結果是兩個音頻有降低到超過30,但因為太累了我就回家休息(我當天早上吃兩顆口服類固醇+維他命b、晚上吃了台大開的四顆類固醇+bcomplex)5/4 左耳明顯聽清楚了很多,能聽到電話,當天剛好工作的醫院下午有耳鼻喉科我就趕緊去掛又做了聽了測試,這次的結果是只有一個音頻稍微差了點但已經快恢復正常,我當下很開心,主治醫師協助我注射耳內類固醇,我持續照三餐吃4顆類固醇➕b群(但當晚注射完後感覺悶脹感明顯)5/5日注射完耳內類固醇第二天,感覺耳朵狀況回到剛發病當天⋯⋯聽不太到了,但我有照醫囑持續在吃高劑量類固醇,直到下午耳脹感耳鳴次數變多我就去掛了普通耳鼻喉科,醫師開了促進血循的藥說我繼續吃原本的類固醇,當天我一樣吃了12顆類固醇+血循+b群5/6早上起來耳脹感依舊存在、聽力還是感覺維持在剛發生的第一天狀態想詢問醫生怎麼反而耳內注射完變得更糟糕了(耳朵旁邊搓手指聽得到聲音但感覺變模糊了點)類固醇持續有在服用可以請醫師幫我解惑嗎?
真的很難過原本好很多又突然掉下來該怎麼辦?



郭小姐,20~29歲女性,詢問日期:2024/05/05

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好耳內注射可能造成稍微出血,而產生血塊在耳膜附近,因此聽力可能略為變差,建議持續藥物治療,若持續不適或擔心,建議可提前回診諮詢醫師。


回覆日期:2024/05/05

彙整補充說明


突發性耳聾是一種突發性的聽力喪失,通常在短時間內發生,且其原因往往不明。
根據您的描述,您在5月3日早上醒來時發現左耳悶脹且聽力下降,這可能是突發性耳聾的早期症狀。
您在就醫過程中遇到的挑戰和困擾,反映了許多患者在面對突發性耳聾時的共同經歷。

首先,突發性耳聾的治療通常需要在症狀發生後的黃金時期內進行,這段時間通常是三天到一個月。
您在發病後的幾天內積極尋求醫療幫助,並且遵循醫囑服用類固醇和維他命B群,這是正確的做法。
類固醇的使用旨在減少耳內的炎症,促進聽力的恢復。

然而,您提到在接受耳內類固醇注射後,耳朵的狀況反而惡化,這可能是由於幾個原因造成的。
首先,耳內注射可能會導致局部的出血或腫脹,這可能會影響聽力。
此外,耳朵的悶脹感和耳鳴的增加也可能是耳內壓力變化的結果。
這些情況在治療過程中並不少見,尤其是在使用類固醇的初期階段。

在這種情況下,建議您持續與耳鼻喉科醫師保持聯繫,並告知他們您的症狀變化。
醫師可能會根據您的情況調整治療方案,例如改變類固醇的劑量或添加其他藥物來改善血液循環,減少耳內的壓力和不適感。

至於您提到的耳朵聽到的聲音變得模糊,這可能是由於耳內的液體積聚或耳膜的功能受到影響。
這種情況下,醫師可能會建議進一步的檢查,例如耳內視鏡檢查,以確定耳內的具體情況。

最後,突發性耳聾的恢復情況因人而異,約有70%的患者在治療後會有不同程度的聽力改善,但也有部分患者可能會面臨長期的聽力損失。
持續的追蹤和治療是非常重要的,您可以考慮定期回診,並在醫師的指導下進行聽力復健,這可能包括使用助聽器等輔助設備。

總之,面對突發性耳聾的挑戰,保持積極的心態和與醫療團隊的良好溝通是非常重要的。
希望您能夠早日恢復聽力,並找到適合自己的治療方案。

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