突發性聽力障礙:治療機會與案例分享-耳鼻喉科

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突發性聽力障礙痊癒率?


我媽媽70歲,右耳突然聽不到當天有請醫生診斷說是突發性聽力障礙要安排住院,有開藥回家吃我請她趕快去住院治療,結果她隔天才去住院,這樣拖一天還有機會治好嗎?
她說症狀是右耳完全聽不到(不確定是幾分貝),有一點耳鳴,除此之外沒有其他不適症狀。
發生症狀前有點感冒,不確定是否病毒感染導致。
想請問:1.突發性聽力障礙發生的原因是什麼?
2.像我媽媽這樣70歲以上,沒有暈眩不適症狀的突發聽力障礙,治癒的機會有多高?
3.有沒有類似這樣病例的治療歷程可以參考呢?



Aries,70~79歲女性,詢問日期:2023/04/19

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好1. 一般常見原因不明,最常見可能與病毒感染相關。
2. 一般突發性耳聾約有七成左右聽力會改善,但其中一半為聽力完全改善,另外一半僅為聽力部分改善。
3. 因3~6個月內聽力仍有機會改善,建議需持續門診追蹤治療。


回覆日期:2023/04/19

彙整補充說明


突發性聽力障礙(Sudden Sensorineural Hearing Loss, SSNHL)是一種急性發作的聽力喪失,通常在72小時內發生,且多數情況下原因不明。
根據您的描述,您母親的情況符合這一診斷。
以下是針對您的問題的詳細回答:
1. 突發性聽力障礙的原因:
突發性聽力障礙的確切原因至今仍不明,但有幾個可能的因素被認為與其發生有關,包括:
- 病毒感染:許多研究指出,某些病毒(如流感病毒、單純疱疹病毒等)可能會影響耳蝸,導致聽力喪失。

- 血液循環問題:耳朵的血液供應不足可能會導致聽力損失。

- 自體免疫疾病:某些自體免疫疾病可能會攻擊耳朵的組織。

- 壓力或外傷:心理壓力或外部創傷也可能是誘因。

- 耳部疾病:如梅尼埃病等內耳疾病也可能導致突發性聽力障礙。

2. 70歲以上患者的治癒機會:
根據臨床數據,突發性聽力障礙的治癒機會約為70%。
其中,約一半的患者會完全恢復聽力,另一半則可能僅部分恢復。
年齡是影響治癒機會的一個因素,年長者的恢復機會相對較低,但這並不意味著完全沒有機會。
即使延遲一天就醫,仍然有可能改善聽力,特別是在接受適當的治療後。

3. 類似病例的治療歷程:
在臨床上,有許多患者經歷過突發性聽力障礙的治療過程。
一般來說,治療方法包括:
- 藥物治療:通常會使用類固醇來減少內耳的炎症,這是目前最常見的治療方式。

- 耳鳴的管理:如果伴隨耳鳴,醫生可能會開一些藥物來緩解耳鳴的症狀。

- 定期追蹤:患者需要定期回診,醫生會根據聽力測試的結果調整治療方案。

在某些案例中,患者在接受治療後的幾個月內聽力仍有改善的可能,因此持續的追蹤和治療是非常重要的。
建議您母親在住院期間,遵循醫生的指示,並定期進行聽力檢查,以便及時評估治療效果。

最後,對於您母親的情況,儘早住院治療是非常重要的,因為早期介入可以提高治癒的機會。
希望她能夠早日康復!如果有任何疑問,請隨時與醫療團隊聯繫,獲取更多的支持和指導。

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