單側耳鳴、耳痛及頭痛的多重症狀：該看哪科？-神經內科

右耳3種耳鳴，太陽穴耳痛耳朵高一點向左痛？

每晚持續性單側耳鳴變成3種耳鳴腦鳴搏動性耳鳴與心跳同步，開水煮開中頻聲，看了5個耳科醫生，還是大醫院的比較勵害說我顳鶚關節發炎，下鶚會痛耳痛，單側後腦杓痛耳多高一點靠左邊，中國醫藥學院耳鼻喉科醫生都做聽力檢查，說我應該看牙科吧！牙科診歲幫我照X光水我牙周病，開消炎藥，中國開肌肉鬆弛劑加消炎藥，我吃藥吃到怕了，一天吃一包，想吃就吃不想吃就不吃，醫生我的單側耳鳴耳痛腦鳴開水煮開中頻聲下鶚痛太陽穴痛後腦杓靠進耳朵高一點向左會痛，每天都這樣！是要去大醫院看牙科？外鶚關節科？還是神內科？我都快哭了！都不會好！晚上有時會鼻塞左邊，但我是右下鶚右太陽穴右耳鳴！我還要看哪科？謝謝醫生！啾咪！

林欣怡，40~49歲女性，詢問日期：2022/11/19

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

林小姐您好：
您提到”單側耳鳴耳痛腦鳴開水煮開中頻聲下鶚痛太陽穴痛後腦杓靠進耳朵高一點向左會痛“
建議您可以先穩定顳顎關節的問題。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！

祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/11/19
資料來源：台灣e院 - 右耳3種耳鳴，太陽穴耳痛耳朵高一點向左痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括單側耳鳴、耳痛、頭痛以及顳顎關節的問題，建議您可以考慮以下幾個科別進行進一步的檢查與治療。

首先，耳鼻喉科是您最初的選擇，因為耳鳴和耳痛通常與耳部的問題有關。
您已經看過多位耳科醫生，並且進行了聽力檢查，這是非常重要的步驟。
耳鳴的原因可能包括耳部感染、耳硬化症、聽神經瘤等，這些都需要耳鼻喉科醫生的專業評估。

其次，顳顎關節（TMJ）問題也可能是造成您耳痛和頭痛的原因之一。
顳顎關節的發炎或功能障礙可能會引起耳部不適，甚至影響到頭部的疼痛。
您提到的顳顎關節發炎，這可能需要專門的顳顎關節科醫生進行診斷與治療。
這類醫生通常會針對顳顎關節的功能進行評估，並提供相應的治療方案，如物理治療、咬合調整或其他介入性治療。

再者，您提到的頭痛和耳鳴的關聯，可能與神經內科的問題有關。
頭痛的類型多樣，包括緊張型頭痛、偏頭痛等，這些都可能與耳鳴有一定的關聯性。
如果耳鳴伴隨著持續的頭痛，建議您也可以考慮尋求神經內科的專業意見，進行更全面的神經系統評估。

此外，您提到的牙周病問題，雖然牙科醫生已經為您開了消炎藥，但如果牙齒或牙周的問題與顳顎關節有關，那麼牙科的治療也是必要的。
牙科醫生可以評估您的咬合情況，並提供適當的治療建議。

最後，若您在這些科別的治療後仍然感到不適，或是症狀持續惡化，建議您可以考慮尋求身心科的幫助。
長期的疼痛和不適可能會影響到心理健康，身心科醫生可以幫助您處理這些心理上的壓力與焦慮。

總結來說，您可以依據以下順序進行就醫：
1. 耳鼻喉科：進一步檢查耳部問題。

2. 顳顎關節科：評估顳顎關節的功能與問題。

3. 神經內科：檢查頭痛的原因。

4. 牙科：評估牙齒與咬合的問題。

5. 身心科：如有需要，處理心理健康問題。

希望這些建議能幫助您找到合適的醫療途徑，並早日緩解您的不適。
祝您早日康復！