心悸、噁心與暈眩：是否需要回診心臟科？-心臟血管專科

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括心悸、噁心、暈眩以及不規律的心跳，這些情況確實值得您回診心臟科進一步檢查。
雖然您之前已經做過24小時心電圖，醫生也告訴您目前的狀況不需要過度擔心，但隨著時間的推移，症狀的變化和加劇仍然需要引起重視。

首先，心悸是一種常見的症狀，可能由多種原因引起，包括心臟本身的問題（如心律不整）、情緒因素（如焦慮或壓力）、內分泌問題（如甲狀腺功能異常）或其他系統性疾病。
您提到的多囊性卵巢症候群（PCOS）和正在服用的metformin也可能影響您的身體狀況，特別是當您出現噁心和暈眩的情況時。

其次，您提到的TSH數值為6，這顯示您的甲狀腺功能可能存在問題，因為正常的TSH範圍通常在0.4到4.0之間。
甲狀腺功能異常可能會導致心悸、疲倦、體重變化等多種症狀，因此建議您與內分泌科醫師進一步討論這個問題。

此外，您提到在抬頭時會感到明顯的暈眩，這可能與血壓變化或耳內平衡系統有關。
暈眩的原因可能包括低血壓、耳石症、內耳感染等，這些都需要專業的醫療評估。

綜合以上因素，建議您回診心臟科，並考慮進一步的檢查，例如：
1. 心臟超音波檢查：這可以幫助評估心臟的結構和功能，檢查是否有心臟瓣膜問題或心臟擴大等情況。

2. 24小時心電圖（Holter監測）：這可以提供更長時間的心電圖數據，幫助醫生了解心跳不規律的具體情況。

3. 血液檢查：除了甲狀腺功能檢查，還可以檢查電解質、肝腎功能等，以排除其他潛在的問題。

4. 神經科評估：如果暈眩持續存在，建議也可以考慮神經科的評估，以排除神經系統的問題。

最後，請務必與醫生詳細討論您的症狀和擔憂，並遵循醫生的建議進行檢查和治療。
保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和充足的睡眠，也有助於改善您的整體健康狀況。
希望您早日康復！