不規律心跳、噁心暈眩？
醫師您好:約一年前，半夜(看劇中)突發胸悶、喘不過氣、冒冷汗的症狀，躺下後休息20分鐘不適感有所緩解，但從那天以後常覺得心跳不規律、容易悶、喘。做了24小時心電圖，醫生告訴我:最慢的心跳約40(熟睡)，最快150(爬二層樓梯)，不規律的心跳約1000下，依我25歲的年紀不用擔心，覺得不舒服再吃藥就好。(開心康樂)
既然聽醫生說目前沒什麼大問題，不舒服的時候就忍一下，不曾吃藥，並開始補充魚油、Q10，有自覺不規律心跳好像有比較少一點了。
最近因多囊性卵巢症候群引起落髮，婦產科醫師開了metformin，頭開始吃的一個月幾乎每天噁心嘔吐，吃到第二個月以後副作用有所緩解，只有在睡眠不足的時候才會噁心反胃。目前吃到第五個月，但這一個禮拜又開始每天噁心反胃，心跳不規律、容易喘、悶的不適感又回到補充保健食品前頻率的感覺，加上只要抬頭就有明顯的暈眩感，有血液一下子衝到腦門的感覺，更讓我加劇噁心反胃的情形。問了婦產科醫師，他說應該不是metformin造成我這個禮拜強烈的不適感。也因落髮問題檢查過甲狀腺，TSH數值為6，Free T4 為1.12。
想請問醫生，我該回去心臟科看症狀嗎?
謝謝您撥冗回答。
PS.身高160 體重50
去醫院拿metformin的時候會去量一下血壓，幾次測下來大概118/78mmHg，脈搏93左右。
楊小姐，20~29歲女性，詢問日期：2019/05/17
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
身體任何不適都會引起心跳不規律、喘、悶
建議看新陳代謝科查內分泌問題 考慮換掉 METFORMIN
先請新陳代謝科調藥再說
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2019/05/17
資料來源：台灣e院 - 不規律心跳、噁心暈眩
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，包括心悸、噁心、暈眩等，建議您回診心臟科進行進一步的檢查。
雖然您之前已經做過24小時心電圖，醫生也告訴您目前的心跳狀況不需要過度擔心，但您的症狀似乎在近期有加重的趨勢，這是需要重視的。
首先，心悸和不規律的心跳可能與多種因素有關，包括情緒壓力、自律神經失調、心臟本身的問題等。
您提到的胸悶、喘不過氣、冒冷汗等症狀，可能是心臟問題的表現，也可能是焦慮或其他心理因素引起的。
特別是當您在活動後感到心跳加速和喘不過氣，這可能是心臟負擔過重或心臟功能不全的警訊。
其次，您提到的噁心和暈眩，尤其是抬頭時有明顯的暈眩感，可能與血液循環有關，這也可能是心臟問題的表現。
心臟的功能不佳可能導致腦部供血不足，進而引發暈眩感。
再者，您提到的甲狀腺檢查結果顯示TSH數值為6，這可能表示甲狀腺功能低下，這也可能影響到心臟的健康，導致心悸等症狀。
另外，您正在服用的metformin可能會引起一些副作用，如噁心和嘔吐，這在某種程度上也可能加重您的不適感。
雖然婦產科醫師認為這些症狀不一定與metformin有關，但如果您在服用該藥物後感到不適，建議您與醫師討論是否需要調整用藥或尋求其他治療方案。
綜合以上因素，建議您回診心臟科，進一步檢查心臟的功能，並排除其他可能的心血管疾病。
此外，您也可以考慮尋求內分泌科的意見，特別是針對甲狀腺的問題，因為甲狀腺功能異常可能會影響心臟的健康。
在此同時，保持良好的生活習慣，如適度運動、均衡飲食、充足的睡眠和壓力管理，對於改善您的症狀也會有幫助。
希望您能夠儘快找到合適的醫療方案，早日恢復健康。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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