心臟血管專科檢查：暈眩、眼震、心臟疼痛原因何在？-心臟血管專科

暈眩、眼震、心臟疼痛？

去年10月某日早上起床時，瞬間眼前天旋地轉，含眼震，後腦杓發麻且熱，耳鳴，心臟感到緊促、呼吸不順，隨後嘔吐多次，症狀才較緩和；經耳鼻喉醫師診斷為“間歇性姿勢性暈眩”，乃耳石掉落引起，籲作復健即可痊癒，就在今年二月已毫無暈眩感。然四月十日早上同樣起床瞬間又發生一次；依然重複上述症狀四次，頭部完全不敢動彈。經過4次嘔吐(3小時內)才能起身就醫。
p.s 兩次發病的前幾日，都發生過一次因為運動導致差一點喘不過氣來，須蹲下來、深呼吸調息約10分鐘，才恢復正常。

目前症狀：1.這些天偶而心臟痛及呼吸不順
2.上下床仍須格外小心，以降低瞬間暈眩之發生
3.暈眩已無當初那麼劇烈
4.持續耳鳴、後腦有痲痺感

Q: 請問該掛哪科?或作哪部份檢查?

Roger，30~39歲男性，詢問日期：2006/05/03

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

Dear Ken
您可看耳鼻喉科或神經內科
胸悶痛可再觀察
可能劇烈嘔吐引起胃酸逆流
若症狀持續再至心臟科檢查
謝謝您的來函
彰化醫院關心您

回覆日期：2006/05/03
資料來源：台灣e院 - 暈眩、眼震、心臟疼痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括暈眩、眼震、心臟疼痛、呼吸不順及耳鳴等，這些問題可能涉及多個系統的健康狀況，因此建議您可以考慮掛號以下幾個科別：
1. 耳鼻喉科：由於您曾經被診斷為“間歇性姿勢性暈眩”，這通常與內耳的平衡系統有關，耳石的移位可能導致暈眩和眼震。
耳鼻喉科醫師可以進一步評估您的耳朵狀況，並確認是否有其他耳部疾病或問題。

2. 神經內科：您的症狀中提到的後腦麻痺感及持續的耳鳴，可能與神經系統有關。
神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查，並考慮進一步的影像學檢查（如MRI）來排除其他可能的神經系統疾病。

3. 心臟科：由於您提到心臟疼痛及呼吸不順，這些症狀可能與心臟血管系統有關。
心臟科醫師可以進行心電圖（EKG）、心臟超音波等檢查，以評估心臟的功能及結構，並排除心臟病的可能性。

4. 內科：如果有其他全身性症狀，如疲勞、貧血等，內科醫師也可以進行全面的健康評估，檢查是否有其他潛在的健康問題。

在檢查方面，您可以考慮以下幾項檢查：
- 心電圖（EKG）：這是檢查心臟電活動的基本檢查，可以幫助評估心臟的節律及是否有心臟缺血的情況。

- 心臟超音波：這可以提供心臟結構的詳細影像，幫助醫生了解心臟的功能及是否有瓣膜問題。

- 24小時心電圖監測：這可以記錄您在日常生活中的心臟活動，幫助發現間歇性心律不整的情況。

- 神經學檢查：這可能包括神經影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除腦部病變的可能性。

最後，您提到的運動後出現的喘不過氣來的情況，可能與心臟或呼吸系統的健康有關，建議在運動時注意身體的反應，避免過度勞累。

總之，您的症狀涉及多個系統，建議您儘快就醫，並根據醫師的建議進行相應的檢查，以便確定病因並獲得適當的治療。
希望您早日康復！