心臟血管疾病導致暈眩?-心臟血管專科

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心臟問題導致暈眩??


吳主任您好,本人在近半年內發作大概3次 每次症狀都說眼前一片黑、高頻耳鳴、全身無力、冒冷汗之前人一直在國外讀書 近期才回台 之後會再去心臟科檢查前幾天有去找相識的耳鼻喉科診所醫生,她建議去做24hr ekg 因為之前做過普通的ekg 是正常的我在2016 與 2021 年都在同一家教學醫院做過心臟超音波報告都顯示trivial/ mild mitral and tricuspid regurgitation and MVP可是數據上去對比LVPWd:從0.93 cm 降至0.73 cm [0.9~1.1cm]EDV (Teich):從91.9mL 降至 73.8mL [80~180mL]這兩項是最明顯的變化所以是不是因為left ventricle 的diameter 變小而導致我的EDV 變少,然後導致deoxygenated blood 在心臟比較少 所以才導致我發作?
還是是因為什麼原因?



小天使,20~29歲女性,詢問日期:2022/11/16

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


你所說的無法解釋眩暈的症狀,建議可以到神經內科做進一步的檢查。


回覆日期:2022/11/16

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括眼前一片黑、高頻耳鳴、全身無力和冒冷汗,這些都可能與心臟血管疾病有關,但也可能涉及其他因素。
首先,心臟的結構和功能變化確實可能導致暈眩的發生。
您提到的二尖瓣和三尖瓣輕微逆流(regurgitation)以及二尖瓣脫垂(MVP)可能會影響心臟的血液流動,進而影響到全身的氧氣供應。

在心臟超音波檢查中,您提到的左心室直徑(LVPWd)從0.93 cm降至0.73 cm,這顯示出心臟的某些結構可能發生了變化。
左心室的直徑變小可能會影響到心臟的舒張功能,進而導致心臟的排血量(EDV)減少。
當心臟無法有效地將氧合血液輸送到全身時,可能會導致缺氧,進而引發暈眩等症狀。

此外,您提到的耳鳴和冒冷汗也可能與交感神經系統的過度反應有關。
當身體感受到壓力或缺氧時,交感神經會被激活,導致心跳加速、血壓變化,這些都可能引發暈眩的感覺。
特別是在您提到的情況下,從國外回台後,生活環境的變化、壓力或是氣候的不同,都可能對您的身體造成影響。

建議您在回到台灣後,儘快進一步檢查,特別是心臟科的評估。
24小時心電圖(EKG)檢查可以幫助醫生了解您的心臟在日常活動中的表現,是否存在心律不整等問題。
此外,神經內科的評估也很重要,因為暈眩的原因不僅限於心臟問題,還可能與內耳、神經系統等有關。

在此同時,您可以考慮以下幾點來改善您的狀況:
1. 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,避免脫水,這對於維持血壓和心臟功能非常重要。

2. 均衡飲食:攝取富含營養的食物,特別是富含Omega-3脂肪酸的食物,如魚類,這有助於心臟健康。

3. 適度運動:根據醫生的建議,進行適度的運動,這有助於改善心臟功能和整體健康。

4. 避免劇烈變動:在起身或改變姿勢時,應該緩慢進行,以減少暈眩的風險。

最後,持續與醫療團隊保持聯繫,定期檢查心臟健康,並根據醫生的建議進行必要的治療和調整。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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