心臟血管疾病導致暈眩？-心臟血管專科

心臟問題導致暈眩？？

吳主任您好，

本人在近半年內發作大概3次每次症狀都說眼前一片黑、高頻耳鳴、全身無力、冒冷汗
之前人一直在國外讀書近期才回台之後會再去心臟科檢查
前幾天有去找相識的耳鼻喉科診所醫生，她建議去做24hr ekg 因為之前做過普通的ekg 是正常的

我在2016 與 2021 年都在同一家教學醫院做過心臟超音波
報告都顯示trivial/ mild mitral and tricuspid regurgitation and MVP
可是數據上去對比
LVPWd：從0.93 cm 降至0.73 cm [0.9~1.1cm]
EDV (Teich)：從91.9mL 降至 73.8mL [80~180mL]
這兩項是最明顯的變化

所以是不是因為left ventricle 的diameter 變小而導致我的EDV 變少，然後導致deoxygenated blood 在心臟比較少所以才導致我發作？
還是是因為什麼原因？

小天使，20~29歲女性，詢問日期：2022/11/16

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

你所說的無法解釋眩暈的症狀，建議可以到神經內科做進一步的檢查。

回覆日期：2022/11/16
資料來源：台灣e院 - 心臟問題導致暈眩？

彙整補充說明

心臟血管疾病確實可能導致暈眩的症狀，您所描述的情況值得深入探討。
首先，暈眩的症狀可能與心臟的功能有關，尤其是心臟的泵血能力和血液循環的狀況。
您提到的症狀，包括眼前一片黑、高頻耳鳴、全身無力和冒冷汗，這些都可能是由於腦部缺氧或血流不足所引起的。

根據您的心臟超音波報告，您有輕微的二尖瓣和三尖瓣逆流，以及二尖瓣脫垂（MVP）。
這些情況可能會影響心臟的泵血效率，尤其是在心臟負荷增加或心臟功能不全的情況下。
您提到的左心室直徑（LVPWd）從0.93 cm降至0.73 cm，這可能表示心臟的結構或功能有變化，尤其是心臟的舒張功能可能受到影響。
EDV（舒張末期容積）從91.9 mL降至73.8 mL，這顯示心臟在舒張時的血液容積減少，可能導致心臟的泵血能力下降，進而影響到全身的血液供應。

當心臟的泵血能力不足時，身體的其他器官，尤其是腦部，可能會因為缺氧而出現暈眩的情況。
這種情況在體位變化（例如從坐位或臥位迅速站起）時特別明顯，因為血液可能無法迅速供應到腦部，導致暈眩感。

此外，您提到的高頻耳鳴和全身無力也可能與心臟的功能有關。
耳鳴有時與血液循環不良或內耳的血流變化有關，而全身無力則可能是因為身體缺乏足夠的氧氣和營養供應。

在這種情況下，建議您遵循耳鼻喉科醫生的建議，進行24小時心電圖（EKG）檢查，這可以幫助評估心臟的電活動是否正常，是否存在心律不整等問題。
此外，您也應該考慮進一步的心臟檢查，如心臟核磁共振或運動心電圖，以更全面地評估心臟的功能。

最後，暈眩的原因可能不僅僅是心臟問題，還可能涉及神經系統或內耳的問題。
因此，若症狀持續或加重，建議您尋求神經內科或耳鼻喉科的專業評估，以排除其他可能的病因。
保持定期的醫療檢查和與醫生的溝通，對於及早發現和處理潛在的健康問題是非常重要的。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。