騎單車呼吸困難+暈眩+胸痛?
主任您好,我很愛騎單車,以前都很好沒事,不知道是太久沒運動還是UBike問題,還是空氣問題,還是太熱,最近幾次在中等車流量、小爬坡的工業園區內騎乘,發現呼吸困難(吸不到氧氣的感覺),頭暈目眩,眼前一片黑,胸口刺痛,休息很久後一動作又那樣,導致無法騎乘招攬計程車搭乘,謝謝您的耐心回覆,感恩
亮麗小姐,40~49歲女性,詢問日期:2020/04/16
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
1. 胸痛可分為心因性及非心因性,心因性胸痛俗稱心絞痛常有以下特徵1.持續數分鐘(2-10分鐘),壓痛,喘不過氣(大象踩在胸口)2.可能轉移到下巴、左上臂等3.通常在活動後、激動情緒後誘發;休息後改善4.好發於有冠狀動脈心臟病危險因子的 病人,如:年齡男性>45歲或女性>55歲(或停經)、高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、早發性冠狀動脈疾病的家族史、久坐不動及活動量少。
依照您的症狀描述,並不符合典型的心絞痛,但如果症狀持續,仍建議您至心臟內科門診作詳細檢查。
2. 暈眩常見的原因有:內耳的問題:如良性陣發性姿勢性暈眩(另一名稱為耳石症)、 前庭神經炎 、梅尼爾氏症;腦幹及小腦的問題;周邊神經的問題:貧血;藥物;偏頭痛性眩暈;脊椎動脈循環不良性眩暈;中風、腦瘤等。
如症狀持續,建議可以到神經內科或耳鼻喉科就診。
3. 呼吸困難是指任何個人覺得異常呼吸不舒服之情形。
其主要的原因是由於呼吸系 統(包括呼吸道疾病、肺部本身、肺部血管的疾病,或者肋膜疾病)以及心臟方面 的疾病(如心臟衰竭、心肌梗塞)。
但是其他也有許多原因會造成呼吸困難,如 控制呼吸的感覺和活動的腦部的問題,或者是控制呼吸的肌肉或神經的問題,或 者胸廓的問題或者心理壓力、貧血、酸中毒等等。
也因此,建議到門診由醫生做進一步的詢問病史及相關檢查,才能做更精確的鑑別診斷。
回覆日期:2020/04/16
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,包括呼吸困難、暈眩、胸痛等,這些情況在騎單車時出現,可能涉及多個因素。
首先,這些症狀可能與心臟、呼吸系統或其他生理因素有關。
以下是一些可能的解釋和建議:
1. 心臟問題:雖然您提到過去騎單車時沒有問題,但隨著年齡增長或生活方式的改變,心臟健康可能會受到影響。
心絞痛或心臟缺血可能會導致胸痛和呼吸困難,尤其是在運動時。
如果您有高血壓、高血脂、糖尿病或家族史等心臟病危險因子,建議您儘快就醫進行心臟檢查。
2. 呼吸系統問題:呼吸困難可能與肺部疾病有關,例如氣喘、慢性阻塞性肺病(COPD)或過敏反應等。
這些情況可能在運動時加重,特別是在空氣品質不佳或氣候炎熱的情況下。
建議您在騎單車時注意周圍環境,並考慮在空氣品質較好的時候進行運動。
3. 運動不足與體能下降:如果您最近沒有經常運動,身體的耐力和心肺功能可能會下降,這可能導致在運動時出現呼吸困難和暈眩的情況。
建議您逐漸增加運動量,並選擇適合自己體能的運動方式,避免過度勉強自己。
4. 脫水與電解質失衡:在炎熱的天氣中騎單車,身體容易出現脫水或電解質失衡,這可能會導致暈眩和心悸。
確保在運動前後充分補充水分,並考慮補充電解質飲料。
5. 心理因素:壓力、焦慮或恐慌發作也可能導致類似的症狀。
這些情況可能在運動時因為心跳加速而加重。
如果您感到焦慮或壓力,建議尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助。
6. 建議就醫:由於您的症狀在運動時出現且影響到日常生活,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,包括心電圖、心臟超音波、肺功能測試等,以排除潛在的心臟或呼吸系統疾病。
總結來說,您的症狀可能由多種因素引起,建議您不要忽視這些警訊,及早尋求專業醫療意見,以確保您的健康安全。
在此同時,保持良好的生活作息、適度運動和健康飲食,對於改善整體健康狀況也非常重要。
希望您能早日恢復健康,繼續享受騎單車的樂趣!
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