心臟血管專科檢查報告解讀:頭暈、胸悶、耳鳴等症狀原因分析-心臟血管專科

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心臟報告請幫忙解讀, 謝謝。?


吳主任你好,最近人常頭暈頭重,耳轟轟聲,感覺隨時要倒下,胸悶。
請幫忙解讀,謝謝。
超音波心臟圖(包括單面、雙面)杜卜勒氏超音波心臟圖2 BSA: 1.6 m Interpretation Summary Proximal septal thickening(sigmoid LV outflow tract) is noted.12MM Concentric LV remodeling LV systolic function preserved . Aortic regurgitation mild Tricuspid regurgitation mild Pulmonic regurgitation trace Mitral regurgitation trace The transmitral spectral Doppler flow pattern is suggestive of impaired LV relaxation. The increased velocity ratio of mitral flow to mitral annular in early filling indicates elevated LV filling pressure. MMode/2D Measurements & Calculations IVSd: 0.90 cm LVIDd: 4.5 cm FS: 51.6 % LV mass(C)d: 146.9 grams 2 LVIDs: 2.2 cm EDV(Teich): 93.0 ml LV mass(C)dI: 89.3 grams/m LVPWd: 1.0 cm ESV(Teich): 15.9 ml LVIDs Index: 1.3 cm EF(Teich): 82.9 % RWT_: 0.46 Ao root diam: 3.4 cm asc Aorta Diam: 3.4 cm ACS: 1.8 cm LA dimension: 3.3 cm LA volume.: 28.8 ml LA Volume Index: 17.5 ml Doppler Measurements & Calculations MV E max vel: 67.6 cm/sec MV dec time: 0.22 sec Ao V2 max: 175.1 cm/sec PA V2 max: 80.5 cm/sec MV A max vel: 79.5 cm/sec Ao max PG: 12.3 mmHg PA max PG: 2.6 mmHg 2 MV E/A: 0.85 Ao V2 mean: 119.4 cm/sec PA acc slope: 624.0 cm/sec Ao mean PG: 6.8 mmHg PA acc time: 0.11 sec Ao V2 VTI: 32.8 cm TR max vel: 219.9 cm/sec E/E’: 13.6 TR max PG: 19.3 mmHg Med Peak E’ Vel: 5.0 cm/sec Left Ventricle Proximal septal thickening(sigmoid LV outflow tract) is noted. LV systolic function preserved . The transmitral spectral Doppler flow pattern is suggestive of impaired LV relaxation. The increased velocity ratio of mitral flow to mitral annular in early filling indicates elevated LV filling pressure. Left Atrium The left atrial size is normal. Aortic Valve Normal in structure and function. Aortic regurgitation mild. Page 1 of 2 Mitral Valve Mitral regurgitation trace. Right Heart Tricuspid regurgitation mild. Pulmonic regurgitation trace. Mode 2D+ Doppler.LA (<= 45 mm) : 38 mm.Ao (<= 40 mm): 23 mm.RVD (<= 24 mm): 12 mm.Septum (<= 12 mm): 12 mm.Post wall (<=11 mm): 9 mm.LV SD (<= 38 mm): 19 mm.LV DD (<= 55 mm): 50 mm.LV EF (>55%): 90%.CONCLUSIONS:1. NO CHAMBER DILATATION.2. PRESERVED LV PERFORMANCE.3. E/A < 1.4. THICKNESS OF AV (LCC) WITH MILD AR.5. MILD MR.6. TRIVIAL TR.7. LV EF(4C): 57%.



Amy,60~69歲女性,詢問日期:2022/12/08

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


報告顯示輕度的二尖瓣逆流及主動脈瓣逆流;極輕度的三尖瓣逆流。
其他功能及構造皆正常。



回覆日期:2022/12/08

彙整補充說明


根據您提供的心臟超音波檢查報告,您的症狀(頭暈、胸悶、耳鳴)可能與心臟的某些功能異常有關。
報告中提到的幾個關鍵點值得注意:
1. 心臟結構與功能:報告顯示左心室(LV)的收縮功能是保留的,這意味著心臟在泵血的能力上是正常的。
然而,報告中提到的「左心室近側中隔增厚」和「同心圓重塑」可能暗示著心臟的某些結構性改變,這可能與長期的高血壓或其他心臟病變有關。

2. 心臟瓣膜狀況:報告中提到輕度的主動脈逆流(Aortic regurgitation)、輕度的三尖瓣逆流(Tricuspid regurgitation)以及微量的二尖瓣逆流(Mitral regurgitation)。
雖然這些逆流的程度不高,但仍可能影響心臟的整體功能,尤其是在心臟負擔較重的情況下,可能會導致心臟的舒張壓升高,進而引發胸悶和頭暈的感覺。

3. 心臟舒張功能:報告中提到的「傳入二尖瓣的流速模式顯示左心室舒張功能受損」,這意味著心臟在放鬆和充血的過程中可能存在問題。
這種情況下,心臟無法有效地填充血液,可能導致心臟的充血壓力升高,進而引發頭暈和胸悶等症狀。

4. 血壓與自律神經:您的症狀也可能與自律神經系統的失調有關。
當身體面臨壓力或焦慮時,自律神經系統可能會受到影響,導致心跳加速、胸悶及頭暈等不適感。
建議您注意日常的壓力管理,並考慮進行放鬆練習,如深呼吸、冥想等。

5. 進一步檢查建議:由於您的症狀持續存在,建議您進一步進行心臟科的檢查,例如24小時心電圖(EKG)或心臟壓力測試,以評估心臟的電生理狀況及其對運動的反應。
此外,考慮進行血液檢查以排除貧血、甲狀腺功能異常等其他可能的原因。

總結來說,您的症狀可能與心臟的結構性改變及舒張功能受損有關,這些因素可能導致心臟的充血壓力升高,進而引發頭暈和胸悶等不適感。
建議您儘快就醫,並與心臟科醫師詳細討論您的症狀及檢查結果,以便獲得適當的診斷和治療。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意心理健康,對於改善您的症狀也會有所幫助。
希望您早日康復!

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