心臟血管專科檢查報告解讀：頭暈、胸悶、耳鳴等症狀原因分析-心臟血管專科

心臟報告請幫忙解讀, 謝謝。？

吳主任你好，

最近人常頭暈頭重，耳轟轟聲，感覺隨時要倒下，胸悶。請幫忙解讀，謝謝。

超音波心臟圖(包括單面、雙面)
杜卜勒氏超音波心臟圖

2 BSA: 1.6 m Interpretation Summary Proximal septal thickening(sigmoid LV outflow tract) is noted.12MM Concentric LV remodeling LV systolic function preserved . Aortic regurgitation mild Tricuspid regurgitation mild Pulmonic regurgitation trace Mitral regurgitation trace The transmitral spectral Doppler flow pattern is suggestive of impaired LV relaxation. The increased velocity ratio of mitral flow to mitral annular in early filling indicates elevated LV filling pressure. MMode/2D Measurements ＆ Calculations IVSd: 0.90 cm LVIDd: 4.5 cm FS: 51.6 % LV mass(C)d: 146.9 grams 2 LVIDs: 2.2 cm EDV(Teich): 93.0 ml LV mass(C)dI: 89.3 grams/m LVPWd: 1.0 cm ESV(Teich): 15.9 ml LVIDs Index: 1.3 cm EF(Teich): 82.9 % RWT_: 0.46 Ao root diam: 3.4 cm asc Aorta Diam: 3.4 cm ACS: 1.8 cm LA dimension: 3.3 cm LA volume.: 28.8 ml LA Volume Index: 17.5 ml Doppler Measurements ＆ Calculations MV E max vel: 67.6 cm/sec MV dec time: 0.22 sec Ao V2 max: 175.1 cm/sec PA V2 max: 80.5 cm/sec MV A max vel: 79.5 cm/sec Ao max PG: 12.3 mmHg PA max PG: 2.6 mmHg 2 MV E/A: 0.85 Ao V2 mean: 119.4 cm/sec PA acc slope: 624.0 cm/sec Ao mean PG: 6.8 mmHg PA acc time: 0.11 sec Ao V2 VTI: 32.8 cm TR max vel: 219.9 cm/sec E/E’: 13.6 TR max PG: 19.3 mmHg Med Peak E’ Vel: 5.0 cm/sec Left Ventricle Proximal septal thickening(sigmoid LV outflow tract) is noted. LV systolic function preserved . The transmitral spectral Doppler flow pattern is suggestive of impaired LV relaxation. The increased velocity ratio of mitral flow to mitral annular in early filling indicates elevated LV filling pressure. Left Atrium The left atrial size is normal. Aortic Valve Normal in structure and function. Aortic regurgitation mild. Page 1 of 2 Mitral Valve Mitral regurgitation trace. Right Heart Tricuspid regurgitation mild. Pulmonic regurgitation trace. Mode 2D+ Doppler.

LA (＜= 45 mm) : 38 mm.Ao (＜= 40 mm): 23 mm.RVD (＜= 24 mm): 12 mm.Septum (＜= 12 mm): 12 mm.Post wall (＜=11 mm): 9 mm.LV SD (＜= 38 mm): 19 mm.LV DD (＜= 55 mm): 50 mm.LV EF (＞55%): 90%.CONCLUSIONS:1. NO CHAMBER DILATATION.2. PRESERVED LV PERFORMANCE.3. E/A ＜ 1.4. THICKNESS OF AV (LCC) WITH MILD AR.5. MILD MR.6. TRIVIAL TR.7. LV EF(4C): 57%.

Amy，60~69歲女性，詢問日期：2022/12/08

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

報告顯示輕度的二尖瓣逆流及主動脈瓣逆流；極輕度的三尖瓣逆流。其他功能及構造皆正常。

回覆日期：2022/12/08
資料來源：台灣e院 - 心臟報告請幫忙解讀, 謝謝。

彙整補充說明

根據您的心臟超音波檢查報告，顯示出一些輕微的心臟結構異常及功能狀況，這些可能與您所描述的頭暈、胸悶和耳鳴等症狀有關。
以下是對報告的解讀及相關的醫學知識補充。

首先，報告中提到「Proximal septal thickening」和「concentric LV remodeling」，這表示左心室的某些部位有輕微的增厚，這可能是由於心臟負荷增加或高血壓等因素造成的。
這種增厚可能會影響心臟的舒張功能，導致心臟在充血時無法有效地放鬆，進而影響血液的流動。

報告中提到「impaired LV relaxation」，這意味著左心室的舒張功能受損，可能導致心臟在充血時的壓力增加。
這種情況下，心臟在填充血液時需要更高的壓力，可能會引起胸悶和頭暈的感覺，因為心臟無法有效地將氧氣供應到全身，特別是在身體活動或壓力增加時。

此外，報告中提到的「mild aortic regurgitation」和「mild tricuspid regurgitation」表示主動脈瓣和三尖瓣的逆流情況輕微，這通常不會立即引起嚴重的症狀，但如果這些情況持續存在，可能會隨著時間的推移加重心臟的負擔。

您提到的耳鳴和頭暈，可能與心臟的血流動力學變化有關。
當心臟的泵血功能受到影響時，可能會導致大腦的血流供應不足，進而引起暈眩和耳鳴的感覺。
這些症狀在身體活動或情緒壓力下可能會加劇。

針對您的症狀，建議您儘快就醫，進一步進行心臟科的檢查，特別是24小時心電圖（EKG）監測，以評估是否存在心律不整等問題。
此外，考慮到您提到的壓力和生活方式因素，這些也可能是導致您症狀的原因之一。
自律神經失調常常會引起心跳加速、胸悶和頭暈等症狀，因此在生活中適當減壓、保持規律的作息和健康的飲食習慣也非常重要。

總之，您的檢查報告顯示出一些輕微的心臟結構異常，這可能與您的症狀有關。
建議您儘快就醫，進一步檢查並尋求專業醫師的建議，以便針對您的症狀進行適當的處理和治療。