飛蚊症加閃光：視網膜破洞的警訊？-眼科

飛蚊症+閃光？

高醫師好:
我從國小就有飛蚊症，但是到高中才開始有追蹤檢查，前一個月做散瞳檢查也是沒有問題的
不過最近有以下問題:
1.飛蚊較以前多
2.看日光燈的時候會覺得有白霧再飄動
3.眼周偶爾有浮動的光影，或是眼球轉動的時候出現細細的閃電
之前檢查的時候偶爾也會有這些問題，不過檢查結果都沒事，請問這是視網膜破洞的前兆嗎?該怎麼注意呢?

樂樂，20~29歲女性，詢問日期：2019/05/24

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

樂樂您好：

飛蚊症會隨著時間改變，這些症狀有時也會和視網膜的病變相關。
沒有辦法預知這些症狀是否有合併視網膜的病變，只有檢查過才能確定。所以最安全的方法就是每次有不同的症狀出現，就去檢查一次。雖然麻煩，可是也是最不容易發生後遺症的方式。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2019/05/24
資料來源：台灣e院 - 飛蚊症+閃光

彙整補充說明

飛蚊症是一種常見的視覺現象，特別是在高度近視者中更為普遍。
它通常是由於玻璃體的退化或變化所引起，這些變化可能導致小的纖維或細胞在視網膜前方漂浮，形成我們所看到的「飛蚊」。
然而，當飛蚊的數量增加，或伴隨閃光等其他視覺異常時，確實需要特別注意，因為這可能是視網膜問題的警訊。

根據您的描述，您最近出現了以下幾個症狀：
1. 飛蚊數量增加：這可能是玻璃體退化的正常現象，但如果數量突然增加，特別是伴隨其他症狀，則需要進一步檢查。

2. 看日光燈時感覺有白霧：這可能是由於光線的折射或反射造成的視覺現象，通常不會直接與視網膜問題相關，但如果伴隨其他異常，則需注意。

3. 眼周浮動的光影或閃電感：這種現象可能是由於玻璃體牽拉視網膜所引起的，特別是在眼球轉動時出現的閃光感，這是需要特別警惕的症狀。

視網膜裂孔的風險
視網膜裂孔或脫落的風險在高度近視者中較高，因為眼球的形狀和結構可能會導致視網膜受到更大的拉扯。
當玻璃體從視網膜上脫離時，可能會造成視網膜的撕裂或裂孔，這是需要立即就醫的情況。
以下是一些需要注意的警訊：
- 突然增加的飛蚊數量。

- 突然出現的閃光或光影。

- 視野中出現黑影或遮擋感。

- 視力突然下降。

建議的行動
1. 定期檢查：即使之前的檢查結果正常，若出現新的症狀，建議再次進行眼底檢查。
散瞳檢查能更清楚地觀察視網膜的狀態。

2. 注意症狀變化：持續觀察飛蚊的變化，若有新的異常症狀出現，應立即就醫。

3. 避免過度焦慮：雖然有些症狀可能讓人感到不安，但保持冷靜並定期檢查是最好的方式。
過度焦慮可能會影響您的生活品質。

4. 生活習慣：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠，有助於眼睛的健康。

5. 與醫生溝通：如果有任何疑慮，隨時與您的眼科醫生溝通，並尋求專業意見。

總之，飛蚊症本身並不一定意味著視網膜有問題，但當伴隨其他視覺異常時，確實需要提高警覺。
定期的眼科檢查和良好的生活習慣將有助於維護您的視力健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178732
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #217191
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #173053
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #201046
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189455

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