撕裂性骨折：是否需要進一步確認？-骨科

撕裂性骨折？

星期六下公車時跌倒左腳內翻，第一天疼痛，第二天腫脹，第三天沒那麼腫但是從小指到腳踝那條瘀血，其中三隻腳趾也有輕微的瘀血，去看了醫生，醫生說是撕裂性骨折，小指的骨頭還是骨片（不好意思忘了是哪個）有輕微脫落到小指跟腳踝中間，醫生說沒有什麼大礙，叫我戴護具一個月就好。
想請問這樣真的沒有什麼大礙嗎？脫落的那個骨片留在其他地方真的不影響嗎？想問詢問您們的意見，在看要不要去找其他醫生再次確認，謝謝您！

王小姐，20~29歲女性，詢問日期：2019/05/29

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

妳好，從妳的敘述，找其他醫生再次檢查應該比較妥當。祝妳早日康復。

回覆日期：2019/05/29
資料來源：台灣e院 - 撕裂性骨折

彙整補充說明

根據您的描述，您在跌倒後出現了疼痛、腫脹和瘀血，經醫生診斷為撕裂性骨折，並且有一小塊骨頭脫落。
醫生建議您佩戴護具一個月，並表示沒有大礙。
這樣的情況確實需要進一步的考量。

首先，撕裂性骨折通常是由於強烈的外力導致骨頭與韌帶的撕裂，這種情況下，骨頭的完整性和韌帶的功能都可能受到影響。
您提到的小指骨頭脫落的情況，雖然醫生認為沒有大礙，但這並不代表不需要進一步的檢查。
脫落的骨片如果沒有妥善處理，可能會影響到周圍的組織，甚至可能導致長期的疼痛或功能障礙。

在這種情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 尋求第二意見：如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮，尋求其他醫生的意見是非常合理的。
不同的醫生可能會有不同的看法，尤其是在處理骨折和韌帶損傷的情況下。

2. 影像學檢查：如果可能的話，建議進行更詳細的影像學檢查，例如MRI或CT掃描。
這些檢查可以提供更清晰的骨頭和軟組織的影像，幫助醫生更準確地評估損傷的程度。

3. 觀察症狀變化：在接下來的幾天或幾週內，注意您的症狀變化。
如果腫脹、疼痛或功能受限的情況沒有改善，或者出現新的症狀，應立即就醫。

4. 遵循醫生的建議：在此期間，遵循醫生的建議，佩戴護具並避免過度使用受傷的腳。
這樣可以減少進一步損傷的風險，促進康復。

5. 復健的重要性：在骨折癒合後，復健是非常重要的。
透過適當的物理治療，可以幫助恢復關節的活動度和肌肉的力量，減少未來受傷的風險。

總之，雖然醫生認為目前的情況沒有大礙，但考慮到骨頭脫落的情況，進一步的確認和檢查是非常必要的。
希望您能夠早日康復，並在治療過程中保持耐心和信心。