腳痠手痠是心血管疾病的徵兆嗎?該掛哪一科求診?-心臟血管專科

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腳痠手痠?


最近二個月莫名的腳痠手痠無力(坐著感到手從心臟痠過來的感覺及走路腳痠),請問主任,您覺得是血液循環問題還是神經問題?要掛哪一科求診?謝謝解惑!(我有心律不整及狹心症,有在心臟內科看診,有問他是否狹心症要發作了的心臟問題,但他對這症狀好像不置可否的態度)


王振宇,60~69歲男性,詢問日期:2019/05/31

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


您好:腳痠手痠無力的確就像您說的,跟血液循環或神經有關,不過當然還是需要做檢查去辨別。
例如心電圖及抽血心臟酵素是常見診斷急性心肌梗塞的工具,運動心電圖或核子醫學檢查用來看慢性心臟缺氧,周邊血管狹窄也可以經由踝肱指數(ABI)來篩檢。
所以還是建議您跟心臟科醫師討論是否心血管問題可能性大,畢竟如果是血液循環問題不處理危害較大,如果沒問題再找神經內科評估看看。
敬祝 平安嘉義醫院 黃英和

回覆日期:2019/05/31

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,腳痠手痠無力的情況確實可能與心血管疾病有關,尤其是考慮到您有心律不整及狹心症的病史。
這些症狀可能是由於血液循環不良或神經問題所引起的,但由於您有既往的心臟疾病,建議您優先考慮心血管方面的問題。

腳痠和手痠的感覺,特別是當您提到坐著時感覺手從心臟傳來的痠痛,這可能暗示著心臟的血液供應不足,或者是周邊血管的問題。
心臟病患者在活動時可能會出現心絞痛的症狀,而在靜止時也可能因為心臟的供血不足而感到不適。
此外,狹心症患者在情緒激動或身體活動後,可能會感受到胸痛、手臂疼痛等症狀,這些都可能與心臟的血液供應有關。

在這種情況下,建議您首先掛心臟內科進行詳細檢查。
醫生可能會建議您進行心電圖、超音波檢查或運動心電圖等,以評估心臟的功能和血液循環情況。
這些檢查可以幫助確定是否存在心臟缺氧或其他心血管問題。

如果心臟內科的檢查結果顯示心臟功能正常,則可以考慮轉診至神經內科,進一步評估是否存在神經方面的問題,例如周邊神經病變或其他神經系統疾病。
神經問題也可能導致手腳的無力和痠痛感,特別是如果伴隨有麻木或刺痛的感覺。

另外,您提到的症狀持續了兩個月,這段時間內若有其他伴隨症狀,如胸痛、呼吸困難、心跳不規則等,建議您儘快就醫,因為這些可能是心血管疾病惡化的徵兆。

總結來說,您應該優先掛心臟內科,進行必要的檢查以排除心血管疾病的可能性。
如果心臟方面的問題被排除,再考慮神經內科的評估。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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