避孕藥漏吃後的月經不規則及懷孕風險-婦產科

避孕藥漏吃？

醫師您好：
本人有多囊性卵巢症，所以有時候會吃避孕藥，但是前陣子我停了幾個月沒吃，之後因為月經亂了，所以又買了黛莉安來吃，剛吃的前幾天，我忘了提醒男友，結果就內射了，之後又有漏吃，雖然想到後又馬上補吃了，可是等我吃完整包後，我的月經過12天才來，流的血也是都ㄧ點點，大概是衛生棉基本上只有一點點血，上廁所擦時才會有，所以我想問醫師，我這是月經嗎？要接著吃下一包避孕藥嗎？

琪，20~29歲女性，詢問日期：2019/06/21

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

有多囊性卵巢症，所以有時候會吃避孕藥，但是前陣子我停了幾個月沒吃，之後因為月經亂了，所以又買了黛莉安來吃，剛吃的前幾天，我忘了提醒男友，結果就內射了，之後又有漏吃，雖然想到後又馬上補吃了，可是等我吃完整包後，我的月經過12天才來，流的血也是都ㄧ點點，大概是衛生棉基本上只有一點點血，上廁所擦時才會有，所以我想問醫師，我這是月經嗎？要接著吃下一包避孕藥嗎？
Ans: 先驗孕看看

回覆日期：2019/06/21
資料來源：台灣e院 - 避孕藥漏吃

彙整補充說明

在您的情況中，首先要了解的是多囊性卵巢症候群（PCOS）會影響月經的規律性，這本身就可能導致月經不規則。
當您開始服用避孕藥（如黛莉安）時，這通常是為了調節月經周期，減少多囊卵巢症狀的影響。
然而，漏吃避孕藥會影響其避孕效果，並可能導致月經不規則。

根據您的描述，您在服用避孕藥的過程中漏吃了幾天，並且在內射後又補吃了藥。
這樣的情況下，避孕效果可能會受到影響，特別是如果漏吃的藥物是在服用的前12天內。
若漏吃的時間超過24小時，建議在接下來的七天內使用額外的避孕措施（如避孕套），以降低懷孕的風險。

至於您提到的月經延遲12天且流量很少的情況，這可能是因為避孕藥的影響，尤其是在剛開始服用的幾個周期內，身體可能需要時間來適應荷爾蒙的變化。
這種情況下，您所經歷的出血可能是「消退性出血」，而不是真正的月經。
消退性出血通常是因為荷爾蒙水平的變化而引起的，並不一定代表正常的月經來潮。

建議您在這種情況下，繼續服用下一包避孕藥，因為這有助於調節您的荷爾蒙水平，並可能促進月經的正常化。
若您在接下來的幾天內仍然沒有來月經，或者出現其他異常症狀（如劇烈腹痛、異常出血等），建議您儘快就醫，進行進一步檢查以排除懷孕或其他潛在的健康問題。

此外，如果您對懷孕的可能性有疑慮，可以考慮在預期月經來潮的時間進行驗孕，這樣可以更清楚地了解自己的狀況。
若驗孕結果為陰性，且月經仍未來潮，建議與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

總之，漏吃避孕藥後的月經不規則是常見的情況，尤其是在多囊卵巢症候群的背景下。
持續服用避孕藥通常是合適的做法，但若有任何疑慮或異常情況，及時就醫是最重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並做出相應的決策。