子宮外孕治療後持續出血是月經嗎？-婦產科

子宮外孕打MTX？

5/14發現懷孕
5/17去醫院檢查，疑似子宮外孕，到大醫院檢查
確診子宮外孕，打一劑MTX
5/30開始出血
5/31腹痛掛急診，打止血點滴，開止血藥
抽血懷孕指數1212
6/5抽血懷孕指數183.5
6/11抽血懷孕指數52.2
吃了止血藥後，的確血有比較少
但是

6/23又開始有出血，血是稠稠的，鮮紅色的！
想確認會是月經嗎？
還是？

妞妞，20~29歲女性，詢問日期：2019/06/23

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆日期：2019/06/23
資料來源：台灣e院 - 子宮外孕打MTX

彙整補充說明

在您描述的情況中，您經歷了子宮外孕的診斷與治療，並且在治療過程中出現了持續的出血。
首先，子宮外孕是指受精卵在子宮以外的地方（通常是輸卵管）著床，這種情況需要及時處理，以避免潛在的危險。
您接受了甲氨蝶呤（MTX）治療，這是一種常用於治療子宮外孕的藥物，能夠有效地終止異常妊娠。

根據您的描述，您在5月30日開始出血，並且在隨後的幾次抽血中，HCG指數逐漸下降，這是治療成功的指標之一。
然而，您在6月23日再次出現出血，且血液呈鮮紅色且稠稠的，這讓您感到困惑，想要確認這是否為月經。

在子宮外孕治療後，出血的情況可能會因個體差異而有所不同。
一般來說，子宮外孕治療後的出血可能是由於以下幾個原因：
1. 治療後的出血：在接受MTX治療後，身體可能會經歷一段時間的出血，這可能是因為子宮內膜的變化或是子宮的恢復過程。
這種出血不一定是月經。

2. 賀爾蒙變化：在HCG指數下降的過程中，體內的賀爾蒙水平也會隨之變化，這可能導致不規則的出血。
特別是在HCG尚未完全降至正常水平之前，身體的賀爾蒙平衡可能會受到影響，導致出血。

3. 月經的恢復：一般來說，子宮外孕治療後，月經會在HCG降至25以下後的4至6週內恢復。
然而，初期的月經可能不會如同正常月經般規律，可能會有不規則的出血情況。

4. 其他因素：如果出血量大、顏色鮮紅且伴隨其他症狀（如劇烈腹痛、頭暈等），則需要立即就醫，因為這可能是其他問題的徵兆。

在您的情況中，因為您提到的出血是鮮紅色且稠稠的，這可能是由於子宮內膜的變化或是賀爾蒙不平衡所引起的。
雖然這種出血可能不完全是月經，但也不排除是月經的可能性。
建議您密切觀察出血的情況，如果出血持續不斷或有其他不適症狀，應該儘快回診，讓醫生進行進一步的檢查與評估。

總之，子宮外孕治療後的出血情況因人而異，且不一定是月經。
建議您保持與醫療團隊的聯繫，並在有需要時及時就醫，以確保您的健康與安全。