子宮外孕手術後：出血、胚胎組織與後續處理-婦產科

子宮外孕？

上個月月經7號來的
這個月12/8-12/15也有來月經
隔一週12/22又有腹痛出血但量不多
本來以為是排卵痛因為本身還有在餵母奶
到12/23肚子還是有點斷斷續續的痛
去看婦產科照超音波肚子裡面有出血驗孕兩條線
醫生判定子宮外孕叫我轉診大醫院
去大醫院後抽血指數約6600
立刻安排腹腔鏡手術12/24凌晨手術完後
當天早上醫生來說明手術時腹腔有取出血塊但他有壓沒有胚胎組織有可能已經自行排出了還有卵巢有取出水瘤另外輸軟管他有捏看看也都很乾淨沒有滲血
兩個都送化驗看看血塊上有沒有胚胎組織
12/25出院前抽血止血大約1100

請問這樣有可能我不是子宮外孕是流產之類的嗎這樣是不是就白挨刀😅
有可能是什麼情形呢

周小姐，30~39歲女性，詢問日期：2023/12/27

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
已回應你的問題了。祝你健康

回覆日期：2023/12/27
資料來源：台灣e院 - 子宮外孕

彙整補充說明

在您描述的情況中，您經歷了一次子宮外孕的診斷與手術，並且在手術後出現了一些疑慮與困惑。
首先，讓我們釐清一些關於子宮外孕、流產及其後續處理的基本知識。

子宮外孕是指受精卵在子宮以外的地方著床，最常見的部位是輸卵管。
這種情況如果不及時處理，可能會導致輸卵管破裂，造成內出血，甚至危及生命。
因此，當醫生懷疑子宮外孕時，通常會建議進行手術以確保安全。

在您的案例中，您在手術後的檢查中，醫生提到腹腔內有血塊，但未發現胚胎組織，這可能意味著胚胎已經自行排出，或是因為其他原因未能檢測到。
這樣的情況在臨床上是有可能發生的，尤其是在早期妊娠階段，胚胎可能因為各種原因（如染色體異常、母體健康狀況等）而自然流產。

至於您提到的出血情況，手術後的出血是相對常見的，尤其是在手術後的幾天內，身體需要時間來恢復。
出血的量和顏色也可能會隨著時間而變化，從粉紅色到鮮紅色，這通常是正常的生理反應。
然而，如果出血量突然增加或伴隨劇烈腹痛，則應立即就醫。

在您出院前的抽血檢查中，HCG指數的下降（從6600降至1100）顯示出身體正在逐漸恢復，這是一個正面的信號。
HCG（人類絨毛膜促性腺激素）是妊娠的指標，正常情況下，若妊娠結束，HCG應該會逐漸下降。

至於您提到的「這樣是不是就白挨刀」的疑慮，手術的目的在於保護您的健康，避免潛在的危險。
即使最終未能找到胚胎組織，手術仍然是必要的，因為它能夠防止可能的併發症，如輸卵管破裂或持續出血。

在未來的追蹤中，建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，了解自己的身體狀況。
如果您有計劃再次懷孕，醫生可能會建議進行一些檢查，以確保您的生殖系統健康，並提高懷孕的機率。

最後，面對這樣的情況，情緒上的波動是非常正常的，建議您尋求心理支持，與家人或朋友分享您的感受，或考慮尋求專業的心理諮詢，幫助您更好地面對這段經歷。
希望您能早日康復，並在未來的懷孕計劃中獲得成功。