子宮外孕治療後出血與月經關係-婦產科

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藥物治療子宮外孕後月經何時來?


主任您好我在9月初發現(慢性子宮外孕)之後接受檢查及追縱..並於10/2.10/9兩次注射MTX.9月初到10月13日期間都有斷斷緒緒出血..10/16到11/1已沒出血..10/16抽血驗B-hcg值為70..10/27B-hcg為10...之後便沒回診..但11/2又發現陰道出血..想請問這可能是月經嗎..醫生說會4到6週後來月經..那我是不是該再去看醫生..但我身體不會感覺不適..這是正常的月經嗎...



emily,20~29歲女性,詢問日期:2006/11/02

林昭沛 醫師回覆-婦產科


理論上B-hcg降低至25之後便開始又有月經週期的功能,只不過初期的月經可能沒有排卵的功能,所以1.日期不太準確,2.暫時無法立刻再次懷孕。
10/27B-hcg為10,11/2又有出血,此出血主要是賀爾蒙不平衡,當然也勉強可以算是月經,只不過12月份月經不一定會很準,沒有不舒服可以暫時不必回診。



回覆日期:2006/11/02

彙整補充說明


在子宮外孕的治療過程中,出血的情況常常會引起患者的擔憂,尤其是當出血發生在治療後的幾週內。
根據您的描述,您在9月初被診斷為慢性子宮外孕,並接受了兩次MTX(美托曲妥)注射,這是一種常用於治療子宮外孕的藥物。
您在治療後的出血情況,可能與多種因素有關,包括賀爾蒙的變化和子宮的恢復過程。

首先,MTX的作用是阻止妊娠組織的增長,並促使身體吸收這些組織。
在治療後,B-hCG(人絨毛膜促性腺激素)指數的下降是正常的,這表示妊娠組織正在被清除。
您提到的B-hCG值從70下降到10,這是良好的指標,顯示身體正在恢復。

至於您在10月16日到11月1日之間沒有出血,這可能是身體在恢復過程中的正常現象。
醫生提到的4到6週後來月經,這是基於一般情況的預測,因為每位女性的身體狀況和恢復速度都可能不同。

在11月2日出現的陰道出血,可能是由於賀爾蒙不平衡所引起的。
由於您剛經歷過子宮外孕及其治療,身體的賀爾蒙水平可能尚未完全恢復到正常狀態,因此出現不規則的出血是有可能的。
這種出血在某些情況下可以被視為月經,但由於您剛經歷過子宮外孕,這次出血的性質可能與正常月經有所不同。

如果出血量不大且沒有伴隨其他不適症狀(如劇烈腹痛、發燒等),您可以觀察幾天,看看出血是否會自行停止或變化。
如果出血持續不斷,或是出現其他不適症狀,建議您儘快回診,讓醫生進行進一步的檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

總結來說,您目前的出血可能是由於賀爾蒙不平衡引起的,並不一定是正常的月經。
建議您密切觀察自己的身體狀況,並在有需要的時候及時就醫,以獲得專業的醫療建議和處理。
希望您能早日恢復健康!

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