拔除智齒後，牙齒無法完全對咬？
醫生您好：前幾天拔了左上智齒，但這幾天照鏡子發現拔掉後導致下排最後一顆臼齒約有三分之二沒有對咬的牙齒，只有一點點能跟上排牙齒對咬到，這樣會有後續問題嗎？
或是可以不用在意？
謝謝您！
小李，20~29歲女性，詢問日期：2019/06/26
彙整補充說明
拔除智齒後，下排牙齒無法完全對咬的情況確實是許多患者在手術後會遇到的問題。
根據您的描述，您在拔除左上智齒後，發現下排最後一顆臼齒與上排牙齒的咬合不完全，這種情況可能會引發一些後續問題，但也不一定需要過度擔心。
首先，智齒的拔除會改變口腔內的咬合關係，特別是當智齒是最後一顆臼齒時，這種改變可能會導致下排牙齒的咬合不穩定。
正常情況下，牙齒之間的咬合應該是相互對應的，若下排牙齒無法完全對咬，可能會造成咀嚼不適、牙齒磨損不均、甚至影響到顏面的咬合平衡。
在您的情況中，下排臼齒與上排牙齒的咬合不完全，可能會導致以下幾種情況：
1. 咀嚼不適：由於咬合不完全，可能會影響到咀嚼的效率，導致進食時感到不適或不便。
2. 牙齒移位：長期的咬合不平衡可能會導致其他牙齒的移位，特別是如果下排臼齒因為缺乏對咬的支持而向上或向側面移動。
3. 顳顎關節問題：不正常的咬合可能會對顳顎關節造成壓力，導致顳顎關節疼痛或功能障礙。
4. 牙齦健康：不正常的咬合可能會影響到牙齦的健康，增加牙周病的風險。
因此，建議您在拔牙後的幾個星期內，持續觀察自己的咬合情況。
如果發現咀嚼時不適感加重，或是有其他不適症狀出現，建議您儘早回診，讓牙醫進行評估。
牙醫可能會根據您的具體情況，建議進行咬合調整或其他治療措施，例如使用咬合板來幫助調整咬合關係。
此外，若您發現下排牙齒的咬合問題持續存在，或是有其他牙齒的移位情況，可能需要考慮進一步的矯正治療。
透過矯正治療，可以幫助您恢復正常的咬合關係，減少未來可能出現的問題。
總之，雖然拔除智齒後的咬合問題不一定會立即造成嚴重的後果，但持續的關注與適當的醫療介入是非常重要的。
希望您能夠保持良好的口腔衛生，並定期回診，確保牙齒和牙齦的健康。
祝您早日恢復！
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