人在國外，藥已吃完：泌尿科問題該如何解決？-泌尿科

人在國外，但藥已吃完？

醫生您好
三週前我開始有點頻尿，於是去醫院做了驗尿（但是我是喝了很多水後才尿的）。
兩週前，尿道開始癢，尿尿會灼熱以及痛（但是沒有血尿跟分泌物），此時驗尿結果出來：一切正常！
可是我分明有癢的症狀，於是醫生還是給我開了一週的喜華膜衣錠。
一週前，由於我要去法國一趟，所以醫生再給我開一週的藥，並說：「吃完這週應該就好的差不多了。」
而昨天藥已吃完，尿道確實已經不痛，但還是會有點癢癢及餘尿感。
所以目前還身在法國的我去了一趟家醫，家醫師說：「喜華膜衣錠藥效很弱，我不懂台灣醫生幹嘛開這個藥。」
然後，他就開給我氧氟沙星。

請問：
我驗尿結果是正常的，請問驗尿前喝大量水會影響結果嗎？（我是喝到尿都變成透明那樣）

另外：
（1）先不要吃法國醫生的藥，這幾天先多喝水，等過幾天再看看，而且氧氟沙星似乎是最後一線抗生素，藥效極強，不到最後關頭還是不要貿然服用。
（2）台灣醫生的藥已經吃完，但尿道還是有些癢，證明細菌尚未完全被殺死，這時若不趁勝追擊，他們有可能會捲土重來，並帶有更強的抗藥性，所以應該馬上服用法國醫生的強藥，將他們殺死，免除後患。

請問以上兩個，那個觀念是正確的？
（我下週五才回國，還有一週，這一週到底該如何？）

小王，20~29歲男性，詢問日期：2019/06/29

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：有些藥是後線用的，如果按醫師的說法，就吃一種最強就好，如果沒有症狀，驗尿正常，依健保是不用服藥，但生活方面注意，喝水足夠，勿憋尿，禁辛辣食物，酒精，安全性行為等都要注意，以免復發，如果您生活無法做到，就服藥以免復發。祝健康。

回覆日期：2019/06/29
資料來源：台灣e院 - 人在國外，但藥已吃完

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會從幾個方面來分析與建議。

首先，您提到的驗尿結果正常，這意味著在檢測時並未發現明顯的感染指標，如白血球、紅血球或細菌等。
然而，喝大量水後尿液變得透明，可能會稀釋尿液中的某些成分，這在某些情況下可能會影響檢測結果，尤其是細菌的檢測。
因此，建議在驗尿前應避免過量飲水，以獲得更準確的結果。

關於您目前的症狀，雖然尿道不再疼痛，但仍有癢感和餘尿感，這可能是由於尿道的炎症尚未完全消退，或是其他因素如過敏反應、陰道或尿道的微生物失衡等造成的。
您提到的喜華膜衣錠（通常是用於治療膀胱過動症的藥物）可能對於您目前的症狀幫助有限，因為它的主要作用是減少膀胱的過度活動，而不是直接針對感染或炎症。

至於法國醫生開的氧氟沙星，這是一種廣譜抗生素，通常用於治療細菌感染。
如果您懷疑仍有細菌感染的可能，且症狀持續不改善，使用氧氟沙星可能是合適的選擇。
然而，正如您所提到的，抗生素的使用應謹慎，尤其是對於最後一線抗生素，應在確定有必要的情況下使用，以避免抗藥性問題。

在這一週的建議上，您可以考慮以下幾點：
1. 多喝水：保持良好的水分攝取，有助於稀釋尿液，促進排尿，幫助清除可能的細菌。

2. 避免刺激性食物：如辛辣食物、咖啡因和酒精，這些可能會刺激膀胱，加重不適感。

3. 保持良好的衛生習慣：保持下體清潔，避免使用過於刺激的清潔產品。

4. 觀察症狀：如果癢感和餘尿感持續不改善，建議考慮使用氧氟沙星，並在使用前與醫生進行充分的溝通，確保這是合適的選擇。

5. 避免憋尿：定期排尿，避免長時間憋尿，這樣有助於減少膀胱的壓力和不適感。

最後，若症狀在這一週內沒有明顯改善，建議儘快尋求當地醫療機構的幫助，進行進一步的檢查與治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！