就診諮詢(攝護腺的疑問)!?？
20150401某醫院某醫師：1.症狀(部位、描述)：(1)小便困難與不適且會痛、會頻尿。
症狀持續時間約三日。
2.診察結果：(1)X光、驗尿檢查都正常。
(2)醫師說之前的中藥、西藥不可再吃，因為可能有副作用，即使是中藥也有副作用。
我想或許之前的中西藥都得丟棄，日後有問題直接找泌尿科醫師。
A.曾開立的西藥：(A)20150321一般外科醫師開藥：柔瓦拉欣膜衣錠10公絲(解痙劑)、博疏痛膠囊(止痛劑及解熱劑)、立舒定錠1.5毫克(抗焦慮、心悸、顫抖)。
(B)20150331一般內科醫師開藥：薪保賜康錠0.125公絲(解痙劑)、達多幫錠2.5公絲(泌尿道平滑肌鬆弛劑)、愛舒疼錠500公絲(止痛劑及解熱劑)、寧康口內膠(口內炎口角炎等炎症之治療)。
B.曾開立的中藥：(A)20150313中醫師開藥：酸棗仁湯、柴胡桂枝湯、濟生腎氣丸、牡蠣、龍骨、百合、茯神、虎杖、蒿本。
(A)20150328中醫師開藥：藿香正氣散、理中湯、香砂六君子湯、胃苓湯、百合。
(3)吃藥後尿液會變橘色，如果有效表示問題出在前列腺(攝護腺)，攝護腺有連接尿道。
3.開藥：活路利淨(前列腺肥大症所伴隨的排尿障礙)、抑炎源糖衣錠(一般原因的膀胱尿道發炎疼痛及燒灼感)、補斯可伴(緩解胃腸痙攣及運動亢進膽管痙攣及其運動障礙尿路痙攣)、倍鬆(肌肉痙攣)。
4.醫師：不好意思，我寫得很多，可能要麻煩醫師看仔細點，『不勝感激您』，以下為諮詢重點：(1)後來發現按壓下腹部還會痛，但此點忘記告知就診醫師。
(2)醫師有開立前列腺藥物，是否為自慰縱慾過度所造成，前列腺肥大症不是都老年男性才會出現嗎?(3)以上症狀與我準備國家考試有關聯嗎? 或是壓力造成? 還是久坐腹腔壓力變大? 或是其他因素造成呢?
Rick，30~39歲男性，詢問日期：2015/04/01
許維愷 醫師回覆-泌尿科
Pick:你好前列腺肥大，只有老年人才會發生。
單純前列腺肥大，下腹部不會疼痛。
但是攝護腺發炎，任何年齡都可能發生。
一般與憋尿、生活作息不正常等相關。
開立攝護腺用藥，目的並非用於攝護腺肥大，而是用於尿路發炎或者攝護腺發炎引起的症狀。
我的建議：1.多喝水，維持每天"排尿量"1500西西。
2.避免刺激性食物3.作息正常4.若沒有禁忌，可以使用蔓越莓、益生菌等健康食品。
希望以上的回答對你有幫忙若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您
回覆日期：2015/04/01
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，包括小便困難、不適、疼痛及頻尿，這些症狀可能與多種泌尿系統的問題有關。
首先，您提到的症狀持續了約三天，並且X光及尿液檢查結果正常，這意味著可能沒有明顯的結構性問題或感染。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 前列腺問題：雖然前列腺肥大通常發生在老年男性，但年輕男性也可能出現前列腺炎或其他前列腺相關問題。
前列腺炎可能導致排尿困難、疼痛及頻尿等症狀。
您提到的藥物如活路利淨，正是針對前列腺問題的治療。
2. 膀胱或尿道炎症：膀胱炎或尿道炎也可能導致排尿時的疼痛及頻尿。
這些情況有時可能不伴隨明顯的尿液檢查異常，特別是在慢性或非細菌性炎症的情況下。
3. 心理因素：壓力、焦慮或緊張情緒也可能影響排尿功能，導致排尿困難或頻尿。
您提到正在準備國家考試，這可能會增加您的心理壓力，進而影響生理反應。
4. 生活方式因素：久坐不動可能會增加腹腔壓力，影響膀胱及前列腺的功能。
建議您適度運動，改善血液循環，減少壓力。
5. 飲食習慣：某些食物或飲料（如咖啡因、酒精、辛辣食物）可能刺激膀胱，導致頻尿或排尿不適。
建議您觀察自己的飲食，看看是否有相關的觸發因素。
針對您的問題，以下是一些建議：
- 多喝水：保持充足的水分攝取，有助於稀釋尿液，減少刺激感。
- 避免刺激性食物：如咖啡、酒精、辛辣食物等，這些可能加重症狀。
- 定期運動：適度的運動有助於減輕壓力，改善整體健康。
- 尋求專業醫療意見：如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，如超音波檢查或尿流動態檢查，以確定具體的病因。
最後，請記得，網路上的資訊僅供參考，最終的診斷與治療方案應由專業醫師根據您的具體情況來決定。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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