頻尿、陰莖疼痛與膀胱漲尿感:治療無效的泌尿問題-泌尿科

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陰莖根部疼痛與膀胱漲尿感想尿尿治療效果不佳?


去年12/22日下午性行為後突然開始頻尿當日吃抗生素後緩解頻尿。
隨後經多位醫生診治結果說是尿道炎、膀胱過動、攝護腺有傷口等仍治療效果不佳,三星期前至中國醫藥學院附設醫院做檢查後為急性攝護腺炎經抗生素與朴拿疼治療,陰莖根部疼痛或發熱症狀有減輕,但在兩星期前開始發覺喝完水後很快覺得有尿意、腰酸且排尿困難,而且排尿時或排尿後陰莖根部疼痛一陣子,因此不太敢喝水。
在十天前與今天發生頻尿時馬上吃抗生素能緩解頻尿症狀。
請問醫生這是啥疾病?
一般泌尿疾病排尿應該會緩解症狀為何我反而加劇?



阿龍,40~49歲男性,詢問日期:2020/03/01

李信毅 醫師回覆-泌尿科


聽起來是攝護腺發炎, 攝護腺護腺發炎的口服抗生素治療 可能至少要1個月的時間。
必須遵從醫囑好好追蹤好好服藥。
否則容易導致抗藥性菌種出現而導致症狀越嚴重,治療越困難 。
或者是還有潛藏的感染沒有被診斷出來?
建議還是要到泌尿科 檢查 ,跟醫生討論, 好好的治療。
最後提醒,泌尿系統發炎絕對不可以怕小便而減少水份的攝取,反而必須要多多喝水,多多尿尿才行。


回覆日期:2020/03/01

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能正面臨一個複雜的泌尿系統問題,特別是與攝護腺和膀胱相關的疾病。
您提到的頻尿、陰莖根部疼痛、排尿困難以及喝水後迅速出現尿意等症狀,可能與急性攝護腺炎有關,但也可能涉及其他潛在的問題。

首先,急性攝護腺炎通常會導致排尿困難、尿急、陰莖根部疼痛等症狀。
這種情況下,抗生素的使用是必要的,因為它可以幫助消除感染。
然而,抗生素的療程通常需要持續一段時間,且必須遵循醫生的指示,否則可能導致抗藥性菌株的出現,進而使症狀更加嚴重。

您提到在服用抗生素後,頻尿的症狀有時會緩解,但隨後又出現加劇的情況,這可能是因為以下幾個原因:
1. 潛在的感染:即使經過治療,仍有可能存在未被檢測到的感染,特別是某些病毒或細菌可能不易在常規檢查中被發現。

2. 膀胱過動症:這是一種膀胱功能異常的情況,可能導致頻尿和急尿感。
這種情況下,膀胱對尿液的感知過於敏感,即使膀胱內的尿液量不多,也會引發強烈的尿意。

3. 神經性問題:陰莖根部的疼痛可能與神經受壓或其他神經性問題有關,這可能影響到排尿的感覺和頻率。

4. 心理因素:焦慮和壓力也可能影響泌尿系統的功能,導致頻尿和其他不適感。

5. 生活習慣:不適當的水分攝取或過度憋尿也可能加劇症狀。
雖然您提到不敢喝水,但其實保持適當的水分攝取是非常重要的,因為這有助於沖刷膀胱,減少感染的風險。

針對您的情況,建議您:
- 持續追蹤醫療:與泌尿科醫生保持密切聯繫,並定期進行檢查,必要時可考慮進一步的檢查,如尿動力學檢查或膀胱鏡檢查,以便更清楚地了解膀胱的功能狀態。

- 遵循醫囑:確保按照醫生的指示服用抗生素,並在療程結束後進行後續檢查,以確保感染已完全消除。

- 調整生活方式:保持良好的水分攝取,避免過度憋尿,並適度運動,以促進整體健康。

- 考慮心理因素:如果您感到焦慮或壓力,尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助可能會有助於改善症狀。

最後,請記得,泌尿系統的問題往往需要時間來診斷和治療,保持耐心並積極配合醫療團隊的建議,將有助於您早日恢復健康。

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