頻尿一年多，試過多種藥物無改善，現在出現脹痛感-泌尿科

泌尿系統？

醫生你好
我大概頻尿1年了
這一年來我看了十幾家診所吃了很多不同的藥都沒有用
後來到汐止國泰.新店慈濟醫院驗尿超音波尿流速檢查都說沒有問題
說可能膀胱躁動也吃了好幾種不同的藥也是沒有用
最初是一直想尿也都尿蠻多後來變得一直想上可是尿不出來
現在則是躺下就會一直有壓迫感脹脹的感覺一個晚上可能要起來 2 3次
希望醫生能幫幫我

bill，20~29歲男性，詢問日期：2017/09/10

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

如果是嚴重的膀胱過動症
藥物效果不好時
可以考慮施打肉毒桿菌看看

回覆日期：2017/09/10
資料來源：台灣e院 - 泌尿系統

彙整補充說明

您好，針對您所描述的情況，頻尿已持續一年多，並且在多次就醫後仍未獲得改善，這確實是一個需要深入探討的問題。
您提到的症狀包括頻尿、尿不出來的感覺、以及躺下時的壓迫感和脹痛，這些都可能與膀胱的功能異常有關。

首先，頻尿的原因可以非常多樣，常見的包括膀胱過動症、尿路感染、前列腺問題（對於男性）、以及其他泌尿系統的疾病。
由於您已經進行了多項檢查，包括尿液檢查、超音波和尿流速檢查，且結果顯示沒有明顯的異常，這使得某些常見的病因被排除。

根據您的描述，醫生提到可能是膀胱躁動，這通常指的是膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）。
這是一種膀胱功能失調的情況，患者會感到頻繁的尿意，甚至在膀胱內尿液不多的情況下也會有強烈的尿意。
這種情況下，藥物治療有時效果不佳，可能需要考慮其他治療方式，例如行膀胱訓練、行為療法，甚至是肉毒桿菌注射等。

此外，您提到的脹痛感，尤其是在躺下時感到壓迫，可能與膀胱的神經敏感性有關。
這種情況下，膀胱的神經系統可能對正常的膀胱充盈和排尿過程過度敏感，導致不適感加劇。
這種情況下，除了藥物治療，可能還需要進一步的物理治療或行為療法來幫助改善症狀。

如果您在服用藥物後仍然感到不適，建議您與泌尿科醫生進一步討論，可能需要考慮進一步的檢查，例如膀胱鏡檢查，以排除其他潛在的病因，如間質性膀胱炎或其他膀胱疾病。
這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的膀胱狀況，並制定更合適的治療計畫。

最後，建議您在日常生活中注意飲食習慣，避免過量攝取咖啡因、酒精和辛辣食物，這些都可能刺激膀胱，導致症狀加重。
此外，保持良好的水分攝取，適度的運動和壓力管理也有助於改善膀胱的健康。

希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！如有進一步的問題，請隨時諮詢醫療專業人員。