排尿不順:泌尿科問題及治療方法-泌尿科

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排尿不順?


醫師您好,最近這五天有排尿不順的問題,膀胱感覺壓力跟以往差不多,但排出的尿液很微弱,感覺像是陰莖有被掐著似的,水壓不足,且小便有灼熱感,而排完尿之後在鼠蹊部有疼痛感。
下腹部會有些悶悶脹脹的感覺,有去醫院檢驗過尿液,醫生說尿液沒有任何異常。
而急診醫師也觸診我膀胱周遭,也覺得沒有任何異常但因為國外的醫療系統目前負荷很大,如果我沒有感染發炎的跡象,就要等家庭醫師的諮詢,而那不知道要等多久,所以想先請教醫師我目前有買緩解解尿疼痛的藥,成分是Phenazopyridine HCI。
日飲水量都至少超過兩千,且因為封城的關係,幾乎都足不出戶,但這幾天排尿的次數跟量都有變少,且尿意感也變得跟之前不太一樣,以往是有膀胱或陰莖有壓力的感覺就會想去解尿,但這幾天都是腹部脹脹的感覺才覺得應該要去解尿。
已經多年沒有性行為,唯一可能有關連的是症狀開始的前一兩天有自慰,那時候射精時有明顯疼痛感。
再拜託醫生回覆了,謝謝醫生



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2020/05/05

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 您的問題,如果以前沒有此症狀, 沒有性行為, 應該不難處理,服藥也只是症狀治療, 水份正常,不要喝利尿, 飲食要清淡, 酒,辛辣不可以, 重點是1.避免憋尿2.可有正常的性生活,不一定要禁慾, 可以適度的走動, 不要一次坐太久.祝健康



回覆日期:2020/05/05

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,排尿不順的情況可能涉及多個因素。
首先,您提到的排尿微弱、灼熱感以及鼠蹊部的疼痛,這些都可能是泌尿系統問題的表現。
雖然您已經進行了尿液檢查,且結果顯示沒有異常,但這並不代表沒有其他潛在的問題。


可能的原因
1. 尿道狹窄:這可能是由於先前的感染、外傷或其他因素導致尿道變窄,進而影響排尿的流量和順暢度。

2. 攝護腺問題:雖然您年齡較輕,但攝護腺的問題(如攝護腺肥大或炎症)也可能導致排尿困難,特別是如果有家族史或其他風險因素。

3. 膀胱功能異常:膀胱的神經控制可能受到影響,導致排尿感覺異常或排尿不順。
這可能與壓力、焦慮或其他心理因素有關。

4. 尿道感染或炎症:即使尿液檢查未顯示感染,仍然有可能存在尿道或膀胱的輕微炎症,這可能需要進一步的檢查來確認。

5. 神經系統問題:某些神經系統的問題可能影響排尿的控制,這可能需要神經科的進一步評估。


建議的處理方法
1. 持續觀察:記錄您的排尿情況,包括頻率、量、顏色及任何不適感,這將有助於醫生進一步診斷。

2. 增加水分攝取:雖然您已經每天飲水超過2000cc,但如果有脹氣感,建議您可以嘗試分多次少量飲水,避免一次性大量飲水。

3. 避免刺激性食物:如辛辣食物、咖啡因和酒精,這些都可能刺激膀胱,影響排尿。

4. 適度活動:保持適度的身體活動,這有助於促進血液循環和改善整體健康。

5. 尋求專業醫療:由於您的症狀持續且影響生活品質,建議您儘快尋求泌尿科醫師的專業評估。
可能需要進一步的檢查,如超音波檢查、尿流速測試或膀胱鏡檢查,以便更清楚了解問題所在。

6. 使用藥物:您提到的Phenazopyridine HCl主要用於緩解尿道疼痛,但這只是對症治療,並不能解決根本問題。
建議在醫生的指導下使用。


結論
排尿不順的問題可能涉及多方面的因素,建議您儘快就醫,進一步檢查以確定病因。
保持良好的生活習慣,並注意身體的變化,這對於改善症狀非常重要。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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