子宮內膜增生與息肉的手術與治療選擇-婦產科

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子宮內膜增生&瘜肉?


蔡醫師您好:我因子宮內膜增生在今年2月份已做刮騷術刮除,報告正常,在4月份又發現到內膜長息肉,也已做了子宮鏡切除手術,醫生建議我把子宮拿掉(我剛滿49)我因害怕會有後遺症,所以改吃藥控制,醫生開慢性處方簽“美得能”給我,服藥期間我的生理期應該是不會來的,可是我中間偶爾上廁所擦試都會有淡淡紅色或深茶色(需要墊護墊的量),且連續好幾天,這是正常的嗎?
醫生說這藥要連續服用6個月才能停藥我已吃了快2個月了,我要繼續服用嗎?



hua,40~49歲女性,詢問日期:2019/07/01

蔡永隆 醫師回覆-婦產科


建議依照醫師開立服用,若有相關問題建議至婦產科門診求治。



回覆日期:2019/07/01

彙整補充說明


子宮內膜增生與息肉的治療選擇在婦產科中是一個重要的議題,尤其是對於接近更年期的女性來說,這些問題可能會影響到她們的健康與生活品質。
根據您的情況,您已經接受了刮除術和子宮鏡切除手術,這是針對子宮內膜增生和息肉的常見治療方式。
醫生建議您考慮子宮切除手術,這是因為在某些情況下,尤其是當有持續的增生或息肉的風險時,切除子宮可以有效預防未來的健康問題。

首先,關於您目前服用的“美得能”(Medroxyprogesterone acetate),這是一種合成的孕激素,通常用於治療子宮內膜增生。
這類藥物的主要作用是抑制子宮內膜的增生,並使其回到正常狀態。
您提到在服藥期間出現淡淡紅色或深茶色的分泌物,這在某些情況下是正常的,尤其是在使用激素療法時,因為這可能是由於荷爾蒙變化引起的。
這種情況通常不需要過度擔心,但如果出血量增加或持續時間過長,建議您立即回診,讓醫生進一步評估。

至於您是否應該繼續服用這種藥物,建議您遵循醫生的指示,因為醫生會根據您的具體情況來決定最適合的治療方案。
通常,這類藥物需要持續使用一段時間,才能看到明顯的效果。
若您在服藥期間感到不適或有其他疑慮,應及時與醫生溝通,尋求專業的建議。

關於手術的選擇,子宮切除手術(全子宮切除或部分切除)通常是針對反覆發生的子宮內膜增生或息肉的最終選擇。
這種手術可以有效地解決問題,但也伴隨著一些風險和後遺症,例如更年期症狀的提前出現、荷爾蒙變化等。
因此,在決定是否進行手術時,應該充分考慮自身的健康狀況、生活品質以及對未來生育的考量。

如果您對手術有顧慮,可以與醫生討論其他可能的治療選擇,例如持續的藥物治療或定期的監測。
每位患者的情況都是獨特的,因此最好的選擇是與您的醫療團隊密切合作,根據您的具體情況制定個性化的治療計劃。

總之,子宮內膜增生與息肉的治療選擇需要根據個人的健康狀況、年齡、症狀及未來的生育計劃來做出決定。
持續與醫生溝通,了解所有可能的選擇,並在必要時尋求第二意見,都是非常重要的步驟。
希望您能夠早日恢復健康,並找到最適合您的治療方案。

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