割包皮術後的尿失禁和頻尿問題-泌尿科

割包皮術後？

醫生你好, 我今年27歲,之前有包莖
最近剛動了割包皮的手術, 目前術後第4天

1. 我在手術前就經常有容易有尿意&睡前都要尿好幾次的情況, 尿量很少也許就不到100cc而已, 這有可能是膀胱過動症嗎? (我以前一天都會自慰一次)

2. 我現在龜頭跟縫線中間水腫的程度很大一圈, 直徑比龜頭還大不少, 在臨床上這個大小是正常的嗎?

2. 現在術後第4天一樣會這個情形, 但是現在連打噴嚏或是從椅子上起身都會漏尿, 有點類似尿失禁的情況, 我以前不會這樣, 是因為術後的水腫導致尿道被壓迫嗎? 而且我龜頭很敏感, 不小心摩擦到褲子也有可能會發生這個問題...

3. 如果想減少頻尿漏尿的情況發生, 我現在適合再去就醫吃藥治療嗎?

謝謝

Sam，20~29歲男性，詢問日期：2019/07/02

杜明義醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師、碎石室主任

1.有可能
2.術後水腫可能需要到一個月才會消
3.等完全恢復再看看情況，目前應該都是暫時性的
4.不建議

回覆日期：2019/07/02
資料來源：台灣e院 - 割包皮術後

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您術後的情況，我會逐一回覆您的問題並提供一些建議。

1. 尿意頻繁與尿量少的情況：您提到在手術前就有頻尿的情況，這可能與膀胱過動症有關。
膀胱過動症的特徵是膀胱在沒有滿的情況下就出現強烈的尿意，並且可能伴隨著尿失禁。
您提到的尿量少，可能是因為膀胱的功能受到影響，或是因為心理因素（如焦慮）導致的尿意頻繁。
建議您可以尋求泌尿科醫生的進一步評估，進行膀胱功能測試，以確定是否存在膀胱過動症。

2. 術後水腫的情況：術後水腫是常見的現象，尤其是在割包皮手術後，因為手術會造成局部組織的損傷和炎症反應。
水腫的程度因人而異，通常在術後幾天內會逐漸減少，完全消退可能需要幾週的時間。
您提到的水腫直徑比龜頭還大，這在術後初期是可以理解的，但如果水腫持續不退或伴隨其他不適，建議您回診檢查。

3. 尿失禁的情況：術後出現尿失禁的情況，可能與水腫壓迫尿道有關。
手術後的水腫可能會影響尿道的正常功能，導致排尿時的控制能力下降。
這種情況在術後初期是相對常見的，隨著水腫的減少，症狀應該會有所改善。
如果情況持續或加重，建議您儘早就醫，讓醫生評估是否需要進一步的治療。

4. 減少頻尿和漏尿的建議：在術後恢復期間，建議您多休息，避免劇烈活動，並保持良好的水分攝取。
若您希望減少頻尿和漏尿的情況，可以考慮與醫生討論使用藥物治療的可能性，但通常建議等到術後恢復穩定後再進行評估。
若症狀持續影響您的生活品質，請務必回診，讓醫生根據您的具體情況提供適合的治療方案。

總之，術後的症狀可能是暫時性的，但若有持續不適或加重的情況，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。