治療泌尿道披衣菌:Curam F.C、諾快寧與阿莫西林克拉維酸的效果比較-泌尿科

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披衣菌治療藥物問題?


醫生您好,我上網看過治療大部分都是doxycycline之前做健康檢查時,報告有說我對doxycycline有抗藥性...請問以下的藥物吃七天是否可以治療披衣菌呢?Curam F.C 1000mg/tab 諾快寧 膜衣錠Amoxicillin 875 mg, Clavulanate 125 mg


KenJ,30~39歲男性,詢問日期:2019/07/04

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


請注意對藥物產生抗藥性的是細菌而非人。
健康檢查也沒有辦法提供您關於抗藥性的資訊。
根據CDC guideline, 披衣菌的治療包括:Azithromycin 1 g orally in a single doseORDoxycycline 100 mg orally twice a day for 7 daysAlternative RegimensErythromycin base 500 mg orally four times a day for 7 daysORErythromycin ethylsuccinate 800 mg orally four times a day for 7 daysORLevofloxacin 500 mg orally once daily for 7 daysOROfloxacin 300 mg orally twice a day for 7 days以上皆為處方用藥, 建議您至泌尿科門診就診。


回覆日期:2019/07/04

彙整補充說明


治療泌尿道披衣菌(Chlamydia trachomatis)感染的藥物選擇上,確實有多種選擇,但並非所有抗生素都對這種細菌有效。
根據目前的治療指引,對於披衣菌感染的標準療法主要是使用阿奇霉素(Azithromycin)或多西環素(Doxycycline)。
如果您對多西環素有抗藥性,那麼使用其他藥物的效果就需要仔細考量。

首先,Curam F.C(即阿莫西林與克拉維酸的組合)主要用於治療由某些細菌引起的呼吸道感染、皮膚感染等,對於披衣菌的效果並不理想。
雖然阿莫西林在某些情況下對其他細菌有效,但對於披衣菌的治療並不被推薦。

諾快寧(Levofloxacin)是一種氟喹諾酮類抗生素,雖然它對某些細菌感染有效,但在治療披衣菌方面的效果也不如阿奇霉素或多西環素來得好。
根據目前的臨床指引,氟喹諾酮類藥物並不是首選的治療方案。

至於您提到的阿莫西林克拉維酸(Amoxicillin/Clavulanate),這個藥物的主要用途是對抗某些細菌感染,並不被推薦用於治療披衣菌感染。
根據CDC的指導,對於披衣菌的治療,最有效的藥物仍然是阿奇霉素或多西環素。

如果您對多西環素有抗藥性,建議您與醫生討論其他可能的替代療法,例如阿奇霉素的單劑量治療,或是其他抗生素的使用。
醫生可能會根據您的具體情況,考慮使用其他有效的抗生素來治療您的感染。

在治療期間,保持良好的水分攝取和健康的生活方式也非常重要,這有助於身體的康復。
此外,進行安全性行為,避免再次感染也是非常關鍵的。

總結來說,Curam F.C、諾快寧和阿莫西林克拉維酸並不是治療披衣菌的首選藥物,建議您與醫生進一步討論,尋找最合適的治療方案。
希望您早日康復!

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