如何治療持續存在的披衣菌感染？-泌尿科

披衣菌抗藥性？

1.醫師你好，我是在台北民生醫事檢驗所給一位高醫師檢查的。
他幫我驗了全套性病，後來有發現披衣菌DNA陽性CHLA IGA 1.38(+)和精液中有發現葡萄球菌感染

2.他請我去看泌尿科拿藥治療，治療了2週 DOXYCYCLINE

3.第三週第四周改吃TETRACYCLINE

4.第五周第六周 LEVOFLOXACIN

5.第七第八周 ERYTHROMYCIN

6.第九第十周 CIPROFLOXACIN 特效藥等等

7.第十周過後甚至連很貴一顆100元的日舒錠也吃了，

8.開藥的醫生說我可能是慢性攝護腺炎

9.可以說網路上疾管局建議的所有披衣菌的藥我都吃過了，經過了半年以上到目前還是沒改善，從披衣菌DNA檢測陽性轉陰性，披衣菌CHLA IGA指數一直是陽性1.14 1.28 最高到1.99 最低有道0.78(-

10.治療後隔沒多久指數又變高了，我現在尿道開口還是有點怪怪的，小便有時會有透明的球腺液<感覺像是攝護腺液>

11.我正常的生活作息正常飲食咖啡一天一杯也有大量喝水沒有不安全性行為只有自慰的習慣約3天一次請醫生幫幫我

同學，20~29歲男性，詢問日期：2016/01/06

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

同學：

你好

我想，我幫不上忙。

就是依照醫師的指示接受治療。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

以上由本院泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2016/01/06
資料來源：台灣e院 - 披衣菌抗藥性

彙整補充說明

持續存在的披衣菌感染（Chlamydia infection）是一個相對複雜的問題，尤其是當患者經歷了多次治療卻仍未見改善的情況。
根據您提供的資訊，您已經接受了多種抗生素的治療，且檢測結果顯示披衣菌的指數仍然偏高，這可能與幾個因素有關。

首先，披衣菌感染的治療通常需要針對病原體的特性進行調整。
雖然您已經使用了多種抗生素，但有可能存在抗藥性或是治療不完全的情況。
披衣菌有時會在某些環境中形成生物膜，這使得抗生素的效果降低。
此外，慢性攝護腺炎的診斷也可能使得治療變得更加複雜，因為攝護腺的感染可能需要更長時間的抗生素治療，並且可能需要使用不同類型的藥物。

其次，您的免疫系統狀態也可能影響感染的持續性。
若免疫力較弱，身體對於感染的抵抗能力會下降，這可能導致感染反覆發作。
建議您可以考慮進行免疫系統的評估，並在醫師的指導下進行適當的增強免疫力的措施，例如均衡飲食、適度運動、充足的睡眠等。

再者，您提到的透明球腺液分泌物，可能與攝護腺的健康狀況有關。
攝護腺的炎症或感染可能會導致分泌物的變化，這需要專業的泌尿科醫師進一步評估。
建議您可以考慮進行攝護腺的超音波檢查或其他影像學檢查，以確定是否存在結構上的問題。

此外，持續的症狀可能也與其他潛在的感染有關，例如念珠菌感染或其他性病。
由於您曾經有過念珠菌的感染，這可能會影響到您的整體健康狀況，建議您在治療披衣菌的同時，也要注意其他可能的感染。

最後，若您對目前的治療方案感到不滿意，建議您可以尋求第二意見，或是考慮轉診至專門的泌尿科或感染科醫師進行更深入的檢查和治療。
持續的醫療跟進和檢測是非常重要的，特別是在面對複雜的感染問題時。

總結來說，持續存在的披衣菌感染需要綜合考量多方面的因素，包括抗生素的選擇、免疫系統的狀態、潛在的其他感染以及攝護腺的健康狀況。
建議您與醫療團隊密切合作，尋找最適合您的治療方案。
希望您能早日康復！