子宮鏡息肉術後經血拌夾咖啡色分泌物？
黃醫師您好。
我5/27日去做子宮頸鏡息肉手術，說息肉不少，清的很乾淨，術後流血滴滴答答約10天；後無流血幾天後，突然有咖啡色血拌有小塊，之後就沒有了一直到7/2，離開刀後超過一個月都沒有生理期，回診檢查說是內膜太薄約0.6，要我再等倒到7月底才會有生理期；但當時已有生理期要來的感覺，該醫生怕宮頸因手術沾粘，會造成生理期來時，經血卡在裡面（我曾人流後發生過），所以醫師內診有通ㄧ通宮頸（很酸軟痛）；雖說生理期應於7月底來，但7/5日似乎是生理期來了，悶脹痛，有經血，顏色暗，有血塊；量不多；今早還發現同時排出奇怪的咖啡色分泌物！請問黃醫師，這是怎麼回事？
代表有什麼問題嗎？
這是我第二次做子宮頸手術，第一次時都正常，但此次覺得怪怪的。
懇請醫師解惑⋯很憂慮中
Emily，40~49歲女性，詢問日期：2019/07/06
黃建中 醫師回覆-婦產科
5/27日去做子宮頸鏡息肉手術，說息肉不少，清的很乾淨，術後流血滴滴答答約10天；後無流血幾天後，突然有咖啡色血拌有小塊，之後就沒有了一直到7/2，離開刀後超過一個月都沒有生理期，回診檢查說是內膜太薄約0.6，要我再等倒到7月底才會有生理期；但當時已有生理期要來的感覺，該醫生怕宮頸因手術沾粘，會造成生理期來時，經血卡在裡面（我曾人流後發生過），所以醫師內診有通ㄧ通宮頸（很酸軟痛）；雖說生理期應於7月底來，但7/5日似乎是生理期來了，悶脹痛，有經血，顏色暗，有血塊；量不多；今早還發現同時排出奇怪的咖啡色分泌物！請問黃醫師，這是怎麼回事？
代表有什麼問題嗎？
這是我第二次做子宮頸手術，第一次時都正常，但此次覺得怪怪的。
Ans: 應該是還好 再觀察看看
回覆日期：2019/07/06
彙整補充說明
在您描述的情況中，術後出現咖啡色分泌物及經期延遲的現象，可能與多種因素有關。
首先，子宮鏡手術後，子宮內膜的恢復過程可能會導致一些不規則的出血或分泌物。
咖啡色分泌物通常是舊血，這可能是因為手術後的內膜修復過程中，血液未能及時排出而滯留在子宮內，隨著時間的推移，這些血液會氧化變成咖啡色。
根據您的描述，您在手術後的流血情況似乎是正常的，術後出血持續約10天，這在子宮鏡手術後是常見的現象。
隨後出現的咖啡色分泌物可能是手術後內膜修復過程中的一部分，特別是在您提到的內膜厚度僅為0.6cm的情況下，這表示內膜可能較薄，可能影響月經的正常來潮。
至於經期延遲，這可能與手術後的內分泌變化有關。
手術後，身體需要時間來調整荷爾蒙水平，這可能導致月經周期的不規則。
醫生提到的宮頸通暢檢查也是為了排除因手術造成的宮頸粘連，這可能會影響經血的排出，導致經期延遲或不規則。
在您的情況中，7/5日出現的經血及咖啡色分泌物，可能是月經來潮的開始，雖然量不多且顏色較暗，但這仍然可能是經期的一部分。
若經血量持續不多且伴隨咖啡色分泌物，建議持續觀察，並在必要時回診進一步檢查。
若您在接下來的幾天內仍感到不適或出現異常的出血情況，建議儘早回診，讓醫生進行詳細檢查，以排除其他可能的問題，如內膜異常或其他婦科疾病。
此外，保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，對於身體的恢復也有幫助。
總之，術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，若有任何疑慮或不適，及時與醫生溝通是非常重要的。
希望您能早日恢復健康，並順利迎接下一次的生理期。
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