子宮鏡息肉術後咖啡色分泌物與經期延遲的原因-婦產科

子宮鏡息肉術後經血拌夾咖啡色分泌物？

黃醫師您好。我5/27日去做子宮頸鏡息肉手術，說息肉不少，清的很乾淨，術後流血滴滴答答約10天；後無流血幾天後，突然有咖啡色血拌有小塊，之後就沒有了一直到7/2，離開刀後超過一個月都沒有生理期，回診檢查說是內膜太薄約0.6，要我再等倒到7月底才會有生理期；但當時已有生理期要來的感覺，該醫生怕宮頸因手術沾粘，會造成生理期來時，經血卡在裡面（我曾人流後發生過），所以醫師內診有通ㄧ通宮頸（很酸軟痛）；雖說生理期應於7月底來，但7/5日似乎是生理期來了，悶脹痛，有經血，顏色暗，有血塊；量不多；今早還發現同時排出奇怪的咖啡色分泌物！請問黃醫師，這是怎麼回事？代表有什麼問題嗎？這是我第二次做子宮頸手術，第一次時都正常，但此次覺得怪怪的。懇請醫師解惑⋯很憂慮中

Emily，40~49歲女性，詢問日期：2019/07/06

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

5/27日去做子宮頸鏡息肉手術，說息肉不少，清的很乾淨，術後流血滴滴答答約10天；後無流血幾天後，突然有咖啡色血拌有小塊，之後就沒有了一直到7/2，離開刀後超過一個月都沒有生理期，回診檢查說是內膜太薄約0.6，要我再等倒到7月底才會有生理期；但當時已有生理期要來的感覺，該醫生怕宮頸因手術沾粘，會造成生理期來時，經血卡在裡面（我曾人流後發生過），所以醫師內診有通ㄧ通宮頸（很酸軟痛）；雖說生理期應於7月底來，但7/5日似乎是生理期來了，悶脹痛，有經血，顏色暗，有血塊；量不多；今早還發現同時排出奇怪的咖啡色分泌物！請問黃醫師，這是怎麼回事？代表有什麼問題嗎？這是我第二次做子宮頸手術，第一次時都正常，但此次覺得怪怪的。
Ans: 應該是還好再觀察看看

回覆日期：2019/07/06
資料來源：台灣e院 - 子宮鏡息肉術後經血拌夾咖啡色分泌物

彙整補充說明

在您描述的情況中，子宮鏡息肉手術後出現咖啡色分泌物及經期延遲的現象，可能與多種因素有關。
首先，手術後的恢復過程中，子宮內膜的變化是正常的，尤其是在手術後的幾週內，可能會出現不規則的出血或分泌物。
咖啡色分泌物通常是舊血，這意味著這些血液在體內停留了一段時間，並且在排出時已經氧化變色。

您提到的內膜厚度僅為0.6 cm，這表示內膜相對較薄，可能會影響月經的正常來潮。
內膜的厚度通常在月經週期中會有變化，正常的內膜厚度應該在月經來潮前達到一定的厚度，以便於月經的正常排出。
若內膜過薄，可能會導致月經不規則或延遲。

此外，手術後的內診可能會引起一些不適，這是因為醫生需要檢查宮頸的通暢性，確保沒有因手術而造成的粘連或其他問題。
您提到的悶脹痛和經血顏色變化，可能是因為內膜在恢復過程中出現的正常反應，但如果這些症狀持續或加重，建議您儘早回診，讓醫生進一步評估。

在這種情況下，持續觀察是重要的。
如果咖啡色分泌物持續出現，或伴隨其他不適症狀（如劇烈疼痛、異常氣味等），則需要進一步檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以確保沒有其他潛在的問題，例如內膜增生或其他病變。

最後，對於您的憂慮，建議您保持冷靜，並定期回診以監測恢復情況。
若有任何異常情況，及時與醫生溝通，尋求專業的意見和幫助。
希望您能早日恢復健康，並順利迎接下一次的生理期。

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