腋下凸痣是否可能轉為惡性?該如何處理?-皮膚科

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腋下凸痣?


李醫師 您好:個人右腋下有一顆約2mm的凸出痣(類似俗稱的肉痣),顏色為淺灰黑色,存在已好幾年且變化不大;因該痣位於腋下經常摩擦處,故請教李醫師:1.該類位於腋下的凸出痣,在臨床實務上有良性轉惡變的案例嗎?2.承上,目前個人應如何處置該凸出痣為佳?(如:應立即去除該凸出痣或定期觀察其變化即可)3.如欲去除該凸出痣,以個人2mm的大小來說,一般醫療院所多以何種方式做去除呢?(如:冷凍、汽化雷射或手術切除等)以上,感謝李醫師。



阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2019/07/10

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:單純根據文字描述,並無法確切診斷皮膚疾病,俗稱與醫學正式診斷有時並不相同⋯建議可以就近找皮膚專科醫師先確定診斷及討論後續可行的治療方式http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php謝謝!



回覆日期:2019/07/10

彙整補充說明


腋下的凸出痣,尤其是您所描述的約2mm大小、淺灰黑色且存在多年且變化不大的情況,通常是良性的,但仍需謹慎觀察。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 良性痣轉為惡性的可能性:
在臨床實務上,良性痣轉變為惡性黑色素瘤的案例確實存在,但這種情況相對少見。
大多數的良性痣不會因為位置的摩擦而轉變為惡性。
根據醫學研究,黑色素瘤的發生多數是自發性的,而非由原本的良性痣轉變而來。
然而,某些部位的痣(如腋下、腳底等)因為經常摩擦,可能會有更高的觀察需求,因為摩擦可能導致痣的外觀變化,這時就需要特別注意。

2. 處置建議:
對於您目前的情況,建議定期觀察該痣的變化。
如果在未來的幾個月內,該痣出現顏色變化、形狀不規則、邊緣模糊、大小增加或出現其他不適症狀(如疼痛、癢感等),則應立即就醫進行評估。
若該痣在觀察期間內沒有明顯變化,則可以繼續觀察。
若您對該痣的外觀感到不安,或是因為位置經常摩擦而擔心,則可以考慮去除。

3. 去除方式:
若決定去除該痣,醫療院所通常會採用以下幾種方式:
- 手術切除:這是最常見的方式,尤其是對於較大或有疑慮的痣。
手術切除可以確保徹底去除痣及其周圍的皮膚,並進行病理檢查以確認其性質。

- 汽化雷射:這種方法適合小型的良性痣,能夠精確去除而不會對周圍組織造成太大損傷。

- 電燒:這種方法也可以用來去除小型的痣,通過高頻電流燒灼痣的組織。

- 冷凍治療:雖然冷凍治療在某些情況下有效,但對於凸出痣來說,因為治療深度較淺,可能無法完全去除,因此不太建議用於此類痣。

總結來說,腋下的凸出痣在大多數情況下是良性的,但由於其位置特殊,建議定期觀察並在有變化時及時就醫。
如果您對該痣有任何疑慮或不安,尋求皮膚科醫師的專業意見是非常重要的。
醫師會根據您的具體情況,提供最合適的處理建議。

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