眼壓高引發視覺障礙及疼痛,如何正確診斷?-眼科

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眼壓高怎麼解決??


我想請問一下⋯我一年之中大概2-3 次會有眼壓高的問題,但我之前去你們那邊檢查時也沒有高,去林口長庚檢查也沒有高,甚至照眼底攝影也沒有問題。
可是就是不知道到底怎麼了?
我有跟醫生說:每次眼壓要來的時候,左眼開始模糊,右眼上窩開始陣痛到頭,甚至想吐。
醫師說:會不會是偏頭痛引起的?
可是我上網查症狀都很像眼壓高的症狀呀⋯



Lily,20~29歲女性,詢問日期:2019/07/12

蔡文淵 醫師回覆-眼科


您好眼壓高到頭痛想吐是急性閉鎖性青光眼的症狀,與您並不相同。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆



回覆日期:2019/07/12

彙整補充說明


眼壓高引發視覺障礙及疼痛的情況,確實需要謹慎診斷與處理。
根據您的描述,您一年中有2-3次眼壓高的經歷,並且在多次檢查中眼壓並未持續偏高,這可能顯示您的眼壓波動性較大。
眼壓高的症狀,如視力模糊、眼窩疼痛及噁心,確實與青光眼或其他眼部疾病有關,但也可能與其他因素如偏頭痛、自律神經失調等有關。

首先,正確診斷眼壓高的原因需要進行全面的眼科檢查。
這包括:
1. 眼壓測量:使用眼壓計測量眼內壓力,正常眼壓範圍一般在10至21 mmHg之間。
若持續高於此範圍,則需進一步檢查。

2. 視神經檢查:透過細隙燈檢查視神經頭部,觀察是否有水腫或其他異常。

3. 視野檢查:檢查視野是否有缺損,這是評估青光眼的重要指標。

4. 眼底檢查:透過眼底攝影檢查視網膜及視神經的健康狀況,排除其他眼部疾病。

5. 病史詢問:醫生會詢問您的病史,包括家族病史、用藥情況及生活習慣等,這些都可能影響眼壓。

在您的情況中,醫生提到的偏頭痛可能是造成您症狀的另一個原因。
偏頭痛患者常會出現視覺障礙、頭痛及噁心等症狀,這與眼壓高的症狀有些相似。
因此,若您的眼壓在檢查時正常,但仍有上述症狀,可能需要考慮偏頭痛或其他神經系統的問題。

此外,眼壓的波動可能與生活習慣有關,例如長時間使用3C產品、熬夜、壓力等,都可能導致眼睛疲勞及眼壓變化。
建議您在日常生活中注意用眼衛生,遵循20-20-20法則,即每使用電腦20分鐘,休息20秒,並注視20英尺(約6米)外的物體,這樣可以減少眼睛疲勞。

如果您在未來的檢查中再次發現眼壓偏高,建議持續追蹤並與醫生討論是否需要進一步檢查或治療。
若症狀持續或加重,應儘早就醫,避免延誤治療。

最後,保持良好的作息與健康的生活方式,定期檢查眼睛,這對於預防眼壓高及相關疾病是非常重要的。
如有任何疑慮,請隨時諮詢眼科醫師以獲得專業建議。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。

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