老人眼疾：視覺障礙、雙層影像及眼部疼痛原因探析-眼科

老年人眼睛問題？

醫師您好我這篇文是想為我爺爺找出他眼睛的問題他最近幾天看東西都會覺得前方好像有一層薄膜的感覺然後看電視裡的人物會感覺有雙層疊影(1個人變成2個人的感覺)他之前都沒有任何的眼睛問題只是他一直都有高血壓的問題所以想問醫師是否是因為高血壓引起的眼睛問題呢? 這幾天有帶爺爺去看眼科可是眼科醫生說爺爺眼睛沒有問題可是爺爺自己感覺他眼睛的問題變更嚴重了而且他今天睡前還出現眼睛周圍痛的症狀想請教醫生這是甚麼症狀呢?謝謝

阿龍，80~89歲男性，詢問日期：2016/03/24

王璋驥醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主治醫師

要檢查眼底才能知道是否高血壓造成的影響，如果症狀沒有緩解，建議再詳細檢查。

回覆日期：2016/03/24
資料來源：台灣e院 - 老年人眼睛問題

彙整補充說明

您好！針對您爺爺的眼睛問題，首先要了解他所描述的症狀，包括視覺障礙、雙層影像（重影）以及眼部疼痛，這些都可能是多種眼疾的表現。
雖然眼科醫生檢查後表示眼睛沒有問題，但這並不代表所有潛在的問題都已被排除，尤其是對於高齡患者來說，眼睛的健康狀況可能會隨著年齡增長而變化。

首先，您提到的「前方好像有一層薄膜的感覺」，這可能是由於視網膜或玻璃體的問題所引起的。
隨著年齡增長，玻璃體可能會出現變化，導致視覺上出現模糊或有薄膜感的現象。
這種情況在老年人中相對常見，尤其是有高血壓或糖尿病等慢性病的患者，這些疾病可能會影響眼睛的血管健康，進而影響視網膜的功能。

至於「雙層影像」的情況，這通常是由於眼睛的屈光不正（如近視、遠視或散光）或是眼睛的肌肉協調問題所引起的。
老年人常見的問題如白內障或黃斑部病變也可能導致視覺的變化，這些病變可能不會在初步檢查中被發現，特別是如果病變尚未達到明顯的程度。

眼部疼痛的症狀則可能與多種因素有關，包括眼睛的乾燥、眼壓異常或是眼部的炎症等。
高血壓患者的眼睛健康需要特別注意，因為高血壓可能導致視網膜病變，進而影響視力。

建議您可以考慮以下幾點：
1. 再次就醫：如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並尋求第二意見。
可以考慮到專門的眼科醫院進行更詳細的檢查，包括眼底檢查、視網膜掃描等。

2. 檢查高血壓的控制情況：高血壓若控制不佳，可能會對眼睛造成影響，建議定期檢查血壓，並與內科醫師討論控制方案。

3. 注意眼部保健：保持眼睛的濕潤，避免長時間用眼，並適當休息，這對於減輕眼部不適有幫助。

最後，眼睛的健康與整體健康息息相關，特別是對於老年人來說，定期的健康檢查和及時的醫療介入是非常重要的。
希望您爺爺能夠早日找到合適的治療方案，改善他的視覺問題。