梅毒治療後症狀變化及感染風險-泌尿科

梅毒治療過後問題？

醫生你好
我在7/1號是發現手上有紅點，當天就去快篩也確定得到梅毒，也馬上去醫院打針治療
醫生說是2期梅毒現在病毒比是32打一針就夠了，是真的嗎？
至今兩個禮拜手上的紅點有慢慢消失，但前幾天手賤看到脫皮去撕它，結果紅點沒有消失反而變得有點明顯還會有點痛，撕掉皮的地方也沒長回來，請問我需要再去看醫生嗎？
還有請問我多久可以跟別人發生親密接觸才不會傳染給對方？（在使用保險套的情況下）

阿尼，20~29歲男性，詢問日期：2019/07/14

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：盤尼西林一針是治療方式接下來是定檢，要長期抽血，指數上升4倍要再治療，一定要長期追蹤，穩定後一年抽血一次，梅毒（第三類法定傳染病）疾管局網站有專頁介紹，梅毒的主要傳染途徑是不安全性行為、血液傳染及母子垂直傳染。性接觸是梅毒的最主要傳播途徑，約占極大多數。所以安全性行為是重點，感染梅毒的早期傳染性最強。隨著病期的時間拉長傳染性變小，一般感染後 4 -5年以上性接觸的傳染性十分微弱，但也要小心進行防護，定期抽血，當然，已經抽血確認治癒的梅毒患者是可以進行正常的性生活的。但是我們倡導性生活時應仍該使用保險套，因為梅毒是有一定復發率的。另外您的性伴侶也要檢測，不是只治療患者而已。祝健康 https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/0m_BXsu8AnI7slMt75OUaQ

回覆日期：2019/07/14
資料來源：台灣e院 - 梅毒治療過後問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先恭喜您及時就醫並接受治療，這是對抗梅毒的重要步驟。
梅毒的治療通常使用盤尼西林，對於一期和二期梅毒，通常只需一劑長效盤尼西林即可治癒，但具體的治療方案會依據個人的病情而有所不同。

您提到的紅點和脫皮情況，可能是梅毒二期的皮膚症狀之一，這種情況在治療後有時會持續一段時間。
梅毒的皮膚症狀有時會在治療後逐漸消退，但也可能因為外部刺激（如撕皮）而加重或變得明顯。
建議您如果發現紅點持續不退或有疼痛感，最好還是去看醫生，讓專業醫師評估是否需要進一步的治療或檢查。

至於感染風險方面，梅毒在治療後的傳染性會隨著治療的進展而降低。
一般來說，在接受適當治療後，您在一段時間內（通常是治療後的幾週到幾個月）仍然可能有傳染性。
根據醫學建議，通常在治療後的三個月內，建議定期檢查梅毒抗體，並在確認治療成功後再考慮恢復親密接觸。

使用保險套可以大幅降低傳染的風險，但並不能完全消除風險，因為梅毒可以通過皮膚接觸傳播。
因此，建議您在確認自己已完全治癒後，再恢復與他人的親密接觸，並且在此期間保持良好的溝通，讓伴侶了解您的健康狀況。

最後，梅毒的治療後，您應該定期回診，並根據醫生的建議進行後續的檢查和追蹤，這樣可以確保您的健康狀況得到良好的監控，並及時處理任何可能的問題。
祝您早日康復，保持健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #183250
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #136467
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #133517
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #175624
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #188715

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杜時曦 醫師回覆-泌尿科

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